Приложение

Приложение
к постановлению Окружной
администрации города Якутска
от "25" октября 2022 г. N 325п

                               (наименование учреждения, предоставляющего

                                          муниципальную услугу)

                               от _______________________________________

                                        (наименование застройщика <14>)

                               __________________________________________

                               Юридический адрес <15>: __________________

                               __________________________________________

                               Почтовый адрес <16>: _____________________

                               ОГРН <17>:

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               ИНН: _____________________________________

                               Телефон: _________________________________

                               Электронный адрес: _______________________

Заявление

     Прошу    выдать  разрешение  на  ввод  в  эксплуатацию  законченного

строительством/реконструкцией (ненужное зачеркнуть) _____________________

_________________________________________________________________________

   (наименование объекта в соответствии с проектной документацией, его

                      функциональное назначение)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                    (адрес в соответствии с разрешением на строительство)

     Градостроительный план земельного участка утвержден ________________

_________________________________________________________________________

             (должность лица, утвердившего ГПЗУ)

"____" ________ 20____ г. N _____________________________________________

     Разрешение на строительство от "____" ________ 20____ г. N _________

     Строительство объекта выполнено ____________________________________

          (наименование организации - генерального подрядчика,

                      место нахождения, телефон <18>)

     Инвентаризация объекта выполнена ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование организации, Ф.И.О. кадастрового инженера, телефон)

     Заключение государственного строительного надзора от "____" ________

20____ г. N ____, выдано ___________________________________________ <19>

                    (наименование органа, выдавшего заключение)

     Согласие  застройщика  на  осуществление государственной регистрации

права    собственности  застройщика  на  построенные,  реконструированные

здание,   сооружение  и  (или)  на  все  расположенные  в  таких  здании,

сооружении    помещения,  машино-места  в  случае,  если  строительство,

реконструкция    здания,    сооружения  осуществлялись  застройщиком  без

привлечения средств иных лиц.

_________________________________________________________________________

     Сведения об оплате государственный пошлины: ________________________

Согласия   иных   лиц   на регистрацию  их  прав прикладываю к настоящему

заявлению  и  прошу направить выписку из Единого государственного реестра

недвижимости  следующим  правообладателям на следующие адреса электронной

почты:

1. __________________ на адрес электронной почты: _______________________

2. __________________ на адрес электронной почты: ______________________.

Согласие   застройщика   и   иного   лица  (иных   лиц  на  осуществление

государственной  регистрации  права  собственности  застройщика  и  (или)

указанного  лица  (указанных,  лиц)  на  построенные,  реконструированные

здание,   сооружение  и  (или)  на  все  расположенные  в  таких  здании,

сооружении    помещения,  машино-места  в  случае,  если  строительство,

реконструкция  здания,  сооружения  осуществлялись с привлечением средств

иных лиц.

Сведения об оплате государственной пошлины: _____________________________

Согласия   иных  лиц   на  регистрацию   их  прав   прикладываю  их  прав

прикладываю  к  настоящему заявлению и прошу направить выписку из Единого

государственного   реестра  недвижимости  следующим  правообладателям  на

следующие адреса электронной почты:

1. __________________ на адрес электронной почты: _______________________

2. __________________ на адрес электронной почты: ______________________.

     Приложение: <20>

     1. ___________________________________________ на ______ л. в 1 экз.

     2. ___________________________________________ на ______ л. в 1 экз.

     3. ___________________________________________ на ______ л. в 1 экз.

     В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных данных" и в связи с предоставлением муниципальной услуги

даю согласие на обработку персональных данных.

     ___________________    ____________    _____________________

     (должность, Ф.И.О.)      (подпись)     (расшифровка подписи)

"____" ________ 20____ г.

(дата обращения с заявлением)

------------------------------

<14> Для застройщиков - физических лиц указать фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии)

<15> Для застройщиков - физических лиц указать адрес регистрации

<16> Для застройщиков - физических лиц указать адрес проживания

<17> Для застройщиков - физических лиц указать паспортные данные

<18> При отсутствии договора подряда указать: "хозяйственным способом"

<19> Указывается при осуществлении государственного строительного надзора

<20> Указывается весь перечень документов, представляемых заявителем самостоятельно.

Заместитель главы - руководитель аппарата Окружной администрации города Якутска

Р.В. Тимофеев