Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту
Форма
заявления о предоставлении государственной услуги по
подуслуге - Установление предварительных опеки или попечительства
Кому:_______________________________________
(наименование уполномоченного органа
местного самоуправления)
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявление
гражданина об установлении предварительных опеки или попечительства
Я,____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год и место рождения)
Документ, удостоверяющий личность:____________________________________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
Адрес места жительства________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Номер телефона________________________________
(указывается при наличии)
В соответствии с ст. 12 Федерального закона от 24.04.2008 N 48-ФЗ "Об
опеке и попечительстве" прошу передать мне под предварительную опеку
(попечительство)
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число,
месяц, год рождения)
В связи с тем, что его (ее)
отец_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
мать_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___"__________ ______г.
__________/___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.