Приложение

Приложение

к приказу министерства

труда и социальной защиты населения

Ставропольского края

от 25 октября 2022 г. N 436

"УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства труда

и социальной защиты населения

Ставропольского края

от 11 октября 2022 г. N 414

Форма

Список
граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ставропольского края, призванных на военную службу по мобилизации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации"

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	Дата рождения	Адрес регистрации/места жительства (пребывания), контактный телефон	Паспортные данные	Банковские реквизиты (наименование банка, ИНН/БИК, корр. счет, номер лицевого счета)
1	2	3	4	5	6

Военный комиссар Ставропольского края

_______________ _________________________

          (подпись)     (фамилия, инициалы)"