+-+ +-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+штрих-код+-+ ИНН | | | | | | | | | | | | |
1620 5024 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП | | | | | | | | | |Стр.| | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Раздел 1. Сводные данные об обязательствах плательщика страховых взносов
+-+ 1 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние
Тип плательщика (код) 001 | | три месяца расчетного (отчетного) периода фактически осуществлялись
+-+ 2 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние
три месяца расчетного (отчетного) периода фактически не осуществлялись
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное
медицинское страхование, подлежащая уплате
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за 030 | | | | | | | | | |.| | |
расчетный (отчетный) период +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
первый месяц 031 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
второй месяц 032 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
третий месяц 033 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу,
подлежащая уплате
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Код бюджетной классификации 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за 050 | | | | | | | | | |.| | |
расчетный (отчетный) период +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
первый месяц 051 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
второй месяц 052 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
третий месяц 053 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Сумма страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение, подлежащая уплате
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Код бюджетной классификации 060 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за 070 | | | | | | | | | |.| | |
расчетный (отчетный) период +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
первый месяц 071 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
второй месяц 072 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
третий месяц 073 | | | | | | | | | |.| | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
_________________________ (подпись) ___________________________ (дата)
+-+ +-+
+-+ +-+