Приложение N 7. Типовая форма согласия субъекта персональных данных на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Приложение N 7
к приказу
от 25 октября 2022 года N 250

                            Типовая форма согласия

            субъекта персональных данных на обработку персональных

              данных, разрешенных субъектом персональных данных

                             для распространения

     Я, ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

      контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты

                             или почтовый адрес)

данные  документа,  подтверждающего  полномочия  законного  представителя

(заполняются   в   том   случае,   если   согласие     заполняет законный

представитель):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

являюсь  субъектом   ПДн/законным   представителем  субъекта  ПДн  и  даю

согласие   на   обработку   персональных    данных,       разрешенных для

распространения (нужное подчеркнуть):

                                  ВНИМАНИЕ!

              Сведения о субъекте ПДн заполняются в том случае,

          если согласие заполняет законный представитель гражданина

                             Российской Федерации

Сведения о субъекте ПДн (категория субъекта ПДн): ФИО _______________________________________________ контактная информация _______________________________________________ _____________________________________________________________________

даю  согласие  комитету   по  обеспечению   деятельности  мировых   судей

Саратовской области (далее - Оператор*) на обработку персональных  данных

(далее  -  ПДн),  разрешенных  для  распространения,  в    соответствии с

требованиями ст. 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ  "О

персональных данных" в целях:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Информационные  ресурсы   Оператора,   посредством     которых будет

осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу  лиц  и  иные

действия с ПДн:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 ПДн, распространяемые в обязательном порядке

            (Обратите внимание! Все столбцы, кроме ПДн и правового

           основания для распространения ПДн, заполняются субъектом

                             самостоятельно)

ПДн	Правовое основание для распространения ПДн	Обработка ПДн неограниченным кругом лиц (Запрещено/Не запрещено/Не запрещено, с условиями)	Запрещаемые действия по обработке ПДн неограниченным кругом лиц *	Дополнительные условия **
Иные
Специальные
Биометрические

                 ПДн, распространяемые по выбору субъекта ПДн

                 (Обратите внимание! Все столбцы, кроме ПДн,

                    заполняются субъектом самостоятельно)

ПДн	Передача ПДн неограниченному кругу лиц (распространение ПДн) (Запрещено/Не запрещено)	Обработка ПДн неограниченным кругом лиц (Запрещено/Не запрещено/Не запрещено, с условиями)	Запрещаемые действия по обработке ПДн неограниченным кругом лиц *	Дополнительные условия **
Иные
Специальные