Приложение N 1. Порядок маршрутизации пациентов 18 лет и старше для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на территории Приморского края

Приложение N 1
к приказу МЗПК
от 10 августа 2022 г. N 18/пр/1140

Порядок
маршрутизации пациентов 18 лет и старше для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на территории Приморского края

1. Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации (приложение N 1 к Порядку).

2. Маршрутизация пациентов на второй и третий этапы реабилитации проводится согласно оценке по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ):

- Оценка ШРМ 0-1 балл - пациент не нуждается в реабилитационном лечении;

- Оценка ШРМ 2-3 балла - пациенту показана реабилитационная помощь в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;

- Оценка ШРМ 4-5-6 баллов - пациенту показана реабилитационная помощь в условиях круглосуточного стационара;

Возможно направление в круглосуточный стационар пациентов с ШРМ 3 балла при необходимости составить экспертное мнение МДРК или при отсутствии возможности посещения учреждения реабилитации 3 этапа, по решению врачебной комиссии.

3. Направлению на второй и третий этапы реабилитации полежат пациенты, имеющие реабилитационный потенциал (при отсутствии противопоказаний) со следующей патологией:

- нарушением функции центральной нервной системы;

- нарушением функции периферической нервной системы;

- нарушением опорно-двигательного аппарата;

- с соматическими заболеваниями после недавнего острого события (в том числе после перенесенной коронавирусной инфекции).

4. Медицинская реабилитация второго этапа осуществляется в плановом порядке. Направление на медицинскую реабилитацию осуществляется как со стационарного этапа лечения, (при этом случай лечения считается законченным и подлежит полной оплате), так и с амбулаторного этапа, в том числе, на повторные курсы реабилитации при наличии реабилитационного потенциала.

5. Перевод пациента для проведения медицинской реабилитации в другую медицинскую организацию осуществляется после согласования перевода путем направления выписки по защищенным каналам связи или путем телемедицинской консультации.

6. Необходимый объем исследований для госпитализации на второй этап медицинской реабилитации: клинический анализ крови - до 7 дней; общий анализ мочи - до 7 дней; биохимический анализ крови - до 7 дней, ЭКГ - до 10 дней; рентгенография (КТ), ФЛГ органов грудной полости - не более 1 года, ЭДС, HbsAg, HCV, ВИЧ - не более 3 месяцев, УЗИ вен нижних конечностей - не более 7 дней (направление пациентов согласно приказу МЗПК от 29.04.2022 N 18/пр/647 "О порядке направления и маршрутизации пациентов для проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-биологических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) на территории Приморского края в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования"), отрицательный ПЦР тест на новую коронавирусную инфекцию covid-19 - не более 48 часов).

7. Медицинская эвакуация пациента, нуждающегося во втором этапе медицинской эвакуации, из медицинской организации, в которой он проходил лечение, в медицинскую организацию, в которой проводится медицинская реабилитация, осуществляется бригадой СМП.

8. Медицинская реабилитация третьего этапа осуществляется амбулаторных условиях, в том числе после выписки из стационара.