Приложение N 3. Правила отбора, направления детей на медицинскую реабилитацию медицинскими организациями Нижегородской области

Приложение N 3
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 20.10.2022 N 315-889/22П/од

Правила
отбора, направления детей на медицинскую реабилитацию медицинскими организациями Нижегородской области

1. Настоящие правила разработаны с целью повышения доступности и улучшения качества оказания медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара и дневного стационара пациентам по профилям, заявленным МО, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуга) по медицинской реабилитации.

2. На медицинскую реабилитацию направляются пациенты при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).

3. Для определения условий оказания реабилитационной помощи детям (круглосуточный стационар или дневной стационар) служит оценка дефицита двигательных возможностей по шкале глобальных моторных функций GMFCS (Gross motor function classification system) <*> (для пациентов с двигательными нарушениями), степени тяжести заболевания и потребности пациента в круглосуточном медицинском наблюдении и посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения.

<*> 5 уровней нарушения двигательной активности по шкале GMFCS:

Уровень нарушений	Описание состояния пациентов
1	Передвижение без ограничений
2	Передвижение с ограничениями
3	Передвижение с использованием ручных приспособлений для передвижения
4	Самостоятельное передвижение ограничено, могут использоваться моторизированные средства передвижения
5	Перевозка в ручном инвалидном кресле

При оценке по шкале GMFCS 3 - 4 - 5 ребенок получает реабилитацию в условиях круглосуточного стационара. При оценке по шкале GMFCS 3 и менее ребенок получает реабилитационную помощь в условиях дневного стационара.

При отсутствии двигательных нарушений при средней и тяжелой степени тяжести заболевания ребенок получает реабилитацию в условиях круглосуточного реабилитационного стационара. При средней и легкой степени тяжести заболевания ребенок получает реабилитационную помощь в условиях дневного стационара.

4. Маршрутизацию и направление пациентов для медицинской реабилитации определяют врачебные комиссии по месту жительства и лечащие врачи с заведующими профильных отделений.

5. Направление детей в ФГБУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России (далее - ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России) для оказания реабилитационной медицинской помощи осуществлять в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" настоящим приказом.

6. МО, направляющие пациентов на медицинскую реабилитацию, предварительно согласовывают дату госпитализации с ответственными лицами МО, осуществляющих проведение второго этапа медицинской реабилитации.