Приложение N 6. Форма отчета о количестве пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации

Приложение N 6
к приказу Минздрава ЧР
от ""02" 11.2022 г. N 495

Форма отчета
о количестве пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации

N п/п

ФИО пациента

Дата рождения

Адрес и телефон

Диагноз по МКБ-10 (дата начала острого заболевания и травмы)

Дата и место проведения курсов реабилитационного лечения

На момент формирования ежемесячного отчета

Указать причину удаления отчета (дата):

1. направление на МСЭК:

2. направление на паллиативное лечение:

3. менее 2 б. по ШРМ

Основные нарушенные функции

Балл по шкале ШРМ (1-6)

Необходимый этап реабилитации (I-III)

<< Приложение N 5. Схему маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (кардиореабилитация) по профилю"медицинская реабилитация"...
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 2 ноября 2022 г. N 495 "Об организации оказания медицинской...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.