Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
г. Коврова
от 31.10.2022 N 2554

                             В___________________________________________

                                        (наименование ОМСУ)

                             от застройщика______________________________

                                            (наименование застройщика -

                                                для юридических лиц)

                             ____________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество - для физических лиц)

                             ____________________________________________

                                (отчество, должность руководителя -

                                                     для юридических лиц)

                             ____________________________________________

                                         (индекс, адрес, телефон)

                            Заявление

         о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

   Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию _______________________

_________________________________________________________________________

   (наименование построенного, реконструированного объекта капитального

________________________________________________________________________,

      строительства в соответствии с разрешением на строительство)

расположенного по адресу:________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (полный адрес построенного, реконструированного

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     объекта капитального строительства)

   Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании ____________

                                                 (наименование документа)

     от "___"____________20___г. N ____________________

   Право на пользование земельным участком закреплено ___________________

                                                 (наименование документа)

   ___________________от "___"___________20__г. N  ____________________

 Приложение:

1. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

2. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

3. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

4. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

5. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

6. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

8. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

9. ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

10. _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

11. _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

/-\

| | Подтверждаю,   что  строительство,  реконструкция здания,  сооружения

\-/ осуществлялись  застройщиком   без   привлечения   средств иных лиц и

выражаю согласие застройщика на осуществление государственной регистрации

права   собственности   застройщика   на  построенные, реконструированные

здание,   сооружение и (или) на   все   расположенные    в  таких здании,

сооружении помещения, машино-места.

/-\

| | Подтверждаю,   что  строительство,   реконструкция здания, сооружения

\-/ осуществлялись с привлечением средств застройщика и иного лица  (иных

лиц)  и   выражаю   согласие застройщика   и иного   лица   (иных лиц) на

осуществление государственной регистрации права собственности застройщика

и    (или)    указанного    лица   (указанных   лиц)   на    построенные,

реконструированные   здание,   сооружение и (или) на все  расположенные в

таких здании, сооружении помещения, машино-места.

     Сведения     об   уплате   государственной  пошлины за осуществление

государственной регистрации прав:

_________________________________________________________________________

   (дата и номер платежного документа; сведения о плательщике: фамилия,

       имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа,

          удостоверяющего личность - для физических лиц

_________________________________________________________________________

  или полное наименование организации, ОГРН, КПП и ИНН - для юридических

лиц)

   Адрес (адреса) электронной почты для  связи с застройщиком, иным лицом

(иными лицами)   в  случае,  если строительство или реконструкция здания,

сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц:

_________________________________________________________________________

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать:

_________________________________________________________________________

  (выдать лично в ОМСУ, в МФЦ; отправить по почте, по электронной почте)

   Застройщик ___________________________________   ______________

            (фамилия, имя, отчество (для граждан);     (подпись)

_________________________________________________________________________

   наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать

              (для юридических лиц)

                                         "____"_____________20___г.

   Документы принял ___________________________________ ____________

                   (фамилия, имя, отчество, должность)    (подпись)

                                            "___"________20___г.