Приложение N 2. Заявление на участие в конкурсном отборе (дополнительном конкурсном отборе) учителей, претендующих на получение единовременной компенсационной выплаты учителям, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек на территории Красноярского края

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 1 января 2023 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 6 декабря 2022 г. N 1046-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2

к постановлению Правительства

Красноярского края

от 01.03.2022 N 143-п
(с изменениями от 6 декабря 2022 г.)

                                               В министерство образования

                                               Красноярского края

     Заявление  на участие в конкурсном отборе (дополнительном конкурсном

отборе)    учителей,    претендующих    на    получение    единовременной

компенсационной  выплаты  учителям,  прибывшим  (переехавшим) на работу в

сельские    населенные    пункты,  либо  рабочие  поселки,  либо  поселки

городского  типа,  либо  города  с  населением  до  50  тысяч  человек на

территории  Красноярского  края  (далее - заявление на участие в конкурсе

(дополнительном конкурсе)

     1. Сведения о претенденте: ________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

________________________________________________________________________,

                           (дата рождения)

________________________________________________________________________,

                         (контактный телефон)

_________________________________________________________________________

     (наименование  документа,  удостоверяющего  личность,  серия и номер

                      документа, дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                     наименование выдавшего органа)

     1.1. Семейное положение: ___________________________________________

     1.2. Наличие несовершеннолетних детей, их возраст: _________________

________________________________________________________________________.

     1.3.  Сведения  о  наличии  (отсутствии)  судимости  и  (или)  факта

уголовного  преследования  либо  о прекращении уголовного преследования в

отношении претендента: __________________________________________________

     1.4. Место работы, должность: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     2.  Сведения  об  уполномоченном представителе претендента (в случае

представления  заявления  и  прилагаемых к нему документов уполномоченным

представителем претендента):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

________________________________________________________________________,

                        (дата рождения)

________________________________________________________________________,

            (адрес постоянного места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

     (наименование  документа,  удостоверяющего  личность,  серия и номер

                      документа, дата выдачи,

     наименование      выдавшего    органа;    наименование    документа,

                     подтверждающего полномочия

     уполномоченного  представителя  претендента,  номер  документа, дата

                      выдачи, кем выдан)

     3.    Наименование    вакантной   должности,  на  замещение  которой

претендует претендент:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование общеобразовательной организации)

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Красноярского края)

     4.  Уведомление  о  допуске  или  об  отказе  в  допуске к участию в

конкурсе  (дополнительном  конкурсе),  предложение о заключении трудового

договора с общеобразовательной организацией прошу направить по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (почтовый адрес)

и (или) на адрес электронной почты: _____________________________________

                                          (адрес электронной почты)

     5. К заявлению прилагаю следующие документы:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________

6) ______________________________________________________________________

7) ______________________________________________________________________

8) ______________________________________________________________________

     6. Информация   об   открытии   Фондом   пенсионного   и социального

страхования  Российской  Федерации  претенденту  индивидуального лицевого

счета (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	в отношении претендента открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером _______________________________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)
	в отношении претендента не открыт индивидуальный лицевой счет

     7.  Информация  о  постановке на учет претендента в налоговом органе

(нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

	претендент поставлен на учет в налоговом органе c присвоением следующего идентификационного номера налогоплательщика ______________________________________________________________ (указать идентификационный номер налогоплательщика)
	претендент не поставлен на учет в налоговом органе

     8. Выражаю согласие на переезд в ___________________________________

________________________________________________________________________,

        (наименование муниципального образования Красноярского края)

удаленное(ый) более чем на 200 км от места моего жительства.

     9.   Настоящим  заявлением  выражаю  согласие  уполномоченным  лицам

министерства  образования  Красноярского края в соответствии со статьей 9

Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных данных" на

обработку  персональных  данных  в  целях участия в конкурсе, а именно на

совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи 3 Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Согласие).

     Настоящее Согласие представляется:

     на    обработку    моих    персональных    данных    (сбор,  запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,    использование,    обезличивание,  блокирование,  удаление,

уничтожение  с использованием средств автоматизации или без использования

таких средств);

на раскрытие персональных данных региональному оператору;

на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц;

     на  обработку  моих  персональных  данных, относящихся к специальным

категориям,  и  их  распространение (раскрытие неопределенному кругу лиц)

на  принятие  решений,  порождающих  юридические  последствия в отношении

меня  или  иным  образом  затрагивающее мои права и законные интересы, на

основании обработки моих персональных данных.

     Данное  Согласие  распространяется на следующую информацию: фамилия,

имя,  отчество  (в том числе предыдущие фамилии, имена и (или) отчества в

случае  их  изменения);  число,  месяц,  год  рождения; пол; адрес и дата

регистрации  по  месту  жительства (месту пребывания), адрес фактического

проживания;  номер  контактного  телефона  или сведения о других способах

связи;   реквизиты  страхового  свидетельства  обязательного  пенсионного

страхования;  идентификационный номер налогоплательщика; номер расчетного

счета  (счета  получателя);  наименование  банка;  БИК  банка; ИНН банка;

кор./счет  банка;  иные  персональные  данные, необходимые для достижения

целей,  предусмотренных  законодательными  и иными нормативными правовыми

актами Российской Федерации.

     Настоящее  Согласие  может  быть  отозвано  путем  направления  мной

соответствующего  запроса  в адрес министерства образования Красноярского

края.

Данное Согласие действует с "____"_______202_ г. по "____"________202_ г.

     10. С условиями конкурса ознакомлен(а) и согласен(на).

     Настоящим  заявлением подтверждаю, что вся представленная информация

является полной и достоверной.

____________ __________________________________________________________

(дата)(подпись претендента или уполномоченного представителя претендента)