Приложение 10. Акт проверки готовности аварийно-спасательной службы

Приложение 10
к Порядку аттестации аварийно-
спасательных служб, спасателей
и граждан, приобретающих
статус спасателя (пункт 3.4)

                                         УТВЕРЖДАЮ:

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         "___" _______________ 20____ г.

АКТ
проверки готовности аварийно-спасательной службы

_________________________________________________________________________

               (наименование аварийно-спасательной службы,

                   ведомственная принадлежность, адрес)

_________________________________________________________________________

от "___" __________ 20___ г.

Составлен комиссией в составе:

Председатель комиссии:

_____________________________________  __________________________________

      (фамилия, имя, отчество)                 (должность, звание)

Члены Комиссии:

_____________________________________  __________________________________

       (фамилия, имя, отчество)                (должность, звание)

_____________________________________  __________________________________

       (фамилия, имя, отчество)                (должность, звание)

_____________________________________  __________________________________

       (фамилия, имя, отчество)                (должность, звание)

В присутствии: _________________________  _______________________________

                (фамилия, имя, отчество)       (должность, звание)

               _________________________  _______________________________

                (фамилия, имя, отчество)       (должность, звание)

Основания для проверки: _________________________________________________

                             (обращение учредителя (руководителя)

                                 аварийно-спасательной службы)

Учредитель аварийно-спасательной службы _________________________________

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., юридический адрес)

Руководитель аварийно-спасательной службы _______________________________

                                            (Ф.И.О., должность, звание)

Цель проверки: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проверкой установлено: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются результаты проверки укомплектованности, оснащенности службы,

                              профессиональной

_________________________________________________________________________

  подготовки личного состава, готовности к действиям по предназначению)

Заключение по результатам проверки: _____________________________________

                                        (указывается - соответствует/

                                          не соответствует аварийно-

_________________________________________________________________________

 спасательная служба основным требованиям согласно законодательству ДНР)

Рекомендации: ___________________________________________________________

                    (указываются рекомендации по устранению

                             выявленных недостатков)

_________________________________________________________________________

Акт составлен в 3-х экземплярах:

1 экземпляр _______________________

2 экземпляр _______________________

3 экземпляр _______________________

Председатель комиссии:      _________________    ________________________

                                (подпись)                (Ф.И.О.)

Члены комиссии:             _________________    ________________________

                                (подпись)                (Ф.И.О.)

                            _________________    ________________________

                                (подпись)                (Ф.И.О.)

                            _________________    ________________________

                                (подпись)                (Ф.И.О.)

С актом ознакомлен: ________________________   __________________________

                    (фамилия, имя, отчество)       (должность, звание)

"____" __________ 20_____ г.