Приложение N 41. Заявление о предоставлении повторного извлечения из Государственного земельного кадастра взамен утраченного, испорченного (поврежденного)

Информация об изменениях:

Приложение 41 изменено с 23 ноября 2020 г. - Постановление Правительства Донецкой Народной Республики от 20 ноября 2020 г. N 75-11

См. предыдущую редакцию

Приложение N 41
к Временному порядку
ведения Государственного
земельного кадастра и
регистрации прав
пользования земельными
участками
(с изменениями от 6 ноября 2017 г.,
20 ноября 2020 г.)

                                    Начальнику __________________________

                                    (наименование территориального органа)

                                    _____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество физического

                                    _____________________________________

                                     лица/наименование юридического лица)

                                    _____________________________________

                                       (Регистрационный номер учетной

                                      карточки налогоплательщика,

                                                    идентификационный код,

                                               кроме лиц, которые по своим

                                    религиозным убеждениям отказались от

                                        принятия номера, при наличии

                                     соответствующей отметки в паспорте

                                    _____________________________________

                                    (реквизиты документа, удостоверяющего

                                    личность заявителя, который обратился

                                               с заявлением

                                    _____________________________________

                                     (название документа, номер и серия,

                                         дата выдачи), и документа,

                                         удостоверяющего полномочия

                                         действовать от имени лица)

                                    _____________________________________

                                     (место жительства физического лица/

                                      местонахождение юридического лица)

                                    _____________________________________

                                      (контактный телефон и электронный

                                            адрес (при наличии))

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении повторного извлечения из Государственного земельного кадастра взамен утраченного, испорченного (поврежденного)

      В  соответствии  с  Временным  порядком   ведения  Государственного

земельного кадастра и регистрации прав пользования  земельными участками,

прошу предоставить  повторное извлечение  из Государственного  земельного

кадастра о ________________________ выданного ___________________________

           (указать вид извлечения)                (дата извлечения)

N __________________________.

      (номер извлечения)

Сведения о заявителе:	собственнике/землепользователе земельного участка или уполномоченном им лице; наследнике/правопреемнике (для юридических лиц); лице, в интересах которого установлены ограничения, или уполномоченном им лице	соответствующем органе исполнительной власти; лице, получившем лицензию на проведение работ по землеустройству/землеоценочных работ;
Фамилия, имя и отчество физического лица/наименование юридического лица
Идентификационный номер (код) согласно с Единым государственным реестром для физических и юридических лиц, кроме лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказались от принятия кода, при наличии соответствующей отметки в паспорте/серия и номер паспорта физического лица, которое в силу своих религиозных убеждений отказалось от принятия номера
Место жительства физического лица/местонахождение юридического лица
Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (название, номер и серия документа, дата его выдачи), и документа, удостоверяющего полномочия действовать от имени лица (для уполномоченного лица)
Основания для предоставления соответствующей информации со ссылкой на норму закона, которая предусматривает право соответствующего органа исполнительной власти запрашивать такую информацию, а также реквизиты дела, в связи с которым возникла потребность в получении информации

Сведения об объекте Государственного земельного кадастра, в отношении которого запрашиваются сведения:

Данные о земельном участке
Место расположения земельного участка
Кадастровый номер земельного участка

К заявлению прилагаются:

- копия документа, удостоверяющего личность, а в случае подачи заявления уполномоченным им лицом - также копия документа, подтверждающего его полномочия действовать от имени таких лиц;

- копия идентификационного номера (кода), согласно Единому государственному реестру для физических и юридических лиц, кроме лиц, которые через свои религиозные убеждений# отказываются от принятия номера, при наличии соответствующей отметки в паспорте;

- документ, подтверждающий оплату услуг по предоставлению сведений из Государственного земельного кадастра;

- копия документа, подтверждающего освобождение от оплаты за оказание услуг, в соответствии с действующим законодательством.

Предоставляю разрешение на обработку моих персональных данных с целью получения соответствующих услуг и использования этих данных для ведения Государственного земельного кадастра в соответствии с требованиями законодательства.

			Служебная информация
			Регистрационный номер заявления
			Дата регистрации заявления
Подпись заявителя
			Фамилия и инициалы должностного лица
М.П. (при наличии)			Подпись должностного лица
Дата подачи заявления