Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к изменениям, вносимым
в постановление
от 10.10.2016 N 10/3150
"Приложение N 1
к административному регламенту
ФОРМА
заявления (запроса) о предоставлении муниципальной услуги (рекомендуемая)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные родителя (законного представителя)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
СНИЛС |
|
ИНН |
|
Документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя)
Вид |
|
|||
Серия |
|
Номер |
|
|
Выдан |
|
|||
Дата выдачи |
|
Код подразделения |
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
Домашний телефон: |
Сотовый телефон: | |
E-mail: |
ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)
На основании постановления Правительства Республики Коми от 14.02.2007 N 20 "О компенсации родителям (законным представителям) платы за присмотр и уход за детьми, посещающими организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования" прошу предоставить компенсацию платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования (далее - компенсация), на
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
"___" ______ 20__ года рождения, посещающего
_______________________________________________________________________ .
(наименование образовательной организации)
Свидетельство о рождении ребенка: серия _______ N _______________ Дата выдачи _____________ Номер актовой записи ______________________
СНИЛС ребенка (при наличии): _______________________________
ИНН ребенка (при наличии): __________________________________
Я предупрежден(а), что компенсация, предоставленная неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на ее предоставление или на исчисление размера, взыскивается в установленном законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.
Я обязуюсь извещать образовательную организацию или уполномоченный законодательством Республики Коми орган о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления компенсации и (или) изменение размера компенсации в течение 10 рабочих дней со дня наступления соответствующих обстоятельств.
С целью определения состава и среднедушевого дохода семьи для предоставления компенсации сообщаю сведения о составе моей семьи<*>:
N п/п |
Ф.И.О. члена семьи |
Степень родства |
Социальный статус, вид дохода (при наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К заявлению (запросу) прилагаю следующие документы:
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
5 |
|
6 |
|
7 |
|
... |
|
|
|
|
Дата |
|
подпись/расшифровка |
------------------------------
<*> - не заполняется в случае представления документа о признании в установленном порядке семьи малоимущей
Форма
заявления (запроса) о предоставлении подуслуги "Изменение размера компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях на территории МО ГО "Сыктывкар", реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования" муниципальной услуги (рекомендуемая)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные родителя (законного представителя)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
СНИЛС |
|
ИНН |
|
Документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя)
Вид |
|
|||
Серия |
|
Номер |
|
|
Выдан |
|
|||
Дата выдачи |
|
Код подразделения |
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
Домашний телефон: |
Сотовый телефон: | |
E-mail: |
ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)
На основании постановления Правительства Республики Коми от 14.02.2007 N 20 "О компенсации родителям (законным представителям) платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования" прошу изменить размер компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования (далее - компенсация), на
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
"___" ______ 20__ года рождения, посещающего
_________________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
по причине
_______________________________________________________________________ .
Свидетельство о рождении ребенка: серия _______ N _____________ Дата выдачи _____________ Номер актовой записи ______________________
СНИЛС ребенка (при наличии): _______________________________
ИНН ребенка (при наличии): _________________________________
Я предупрежден(а), что компенсация, предоставленная неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на ее предоставление или на исчисление размера, взыскивается в установленном законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.
Я обязуюсь извещать образовательную организацию или уполномоченный законодательством Республики Коми орган о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления компенсации и (или) изменение размера компенсации в течение 10 рабочих дней со дня наступления соответствующих обстоятельств.
С целью определения состава и среднедушевого дохода семьи для предоставления компенсации сообщаю сведения о составе моей семьи<*>:
N п/п |
Ф.И.О. члена семьи |
Степень родства |
Социальный статус, вид дохода (при наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К заявлению (запросу) прилагаю следующие документы:
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
Дата |
|
подпись/расшифровка |
------------------------------
<*> - не заполняется в случае представления документа о признании в установленном порядке семьи малоимущей
Форма
заявления (запроса) о предоставлении подуслуги "Изменение срока предоставления компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях на территории МО ГО "Сыктывкар", реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования" муниципальной услуги (рекомендуемая)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные родителя (законного представителя)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
СНИЛС |
|
ИНН |
|
Документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя)
Вид |
|
|||
Серия |
|
Номер |
|
|
Выдан |
|
|||
Дата выдачи |
|
Код подразделения |
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
Домашний телефон: |
Сотовый телефон: | |
E-mail: |
ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)
На основании постановления Правительства Республики Коми от 14.02.2007 N 20 "О компенсации родителям (законным представителям) платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования" прошу изменить срок предоставления компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования (далее - компенсация), на
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
"___" ______ 20__ года рождения, посещающего
_______________________________________________________________________ .
(наименование образовательной организации)
Свидетельство о рождении ребенка: серия _____ N _________________ Дата выдачи _____________ Номер актовой записи ______________________
СНИЛС ребенка (при наличии): _________________________________
ИНН ребенка (при наличии): ____________________________________
Я предупрежден(а), что компенсация, предоставленная неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на ее предоставление или на исчисление размера, взыскивается в установленном законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.
Я обязуюсь извещать образовательную организацию или уполномоченный законодательством Республики Коми орган о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления компенсации и (или) изменение размера компенсации в течение 10 рабочих дней со дня наступления соответствующих обстоятельств.
К заявлению (запросу) прилагаю следующие документы:
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
Дата |
|
подпись/расшифровка |
Форма
заявления (запроса) о предоставлении подуслуги "Прекращение предоставления компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях на территории МО ГО "Сыктывкар", реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования" муниципальной услуги (рекомендуемая)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные родителя (законного представителя)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
СНИЛС |
|
ИНН |
|
Документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
||||
Дата выдачи |
|
Код подразделения |
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
Домашний телефон: |
Сотовый телефон: | |
E-mail: |
ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)
На основании постановления Правительства Республики Коми от 14.02.2007 N 20 "О компенсации родителям (законным представителям) платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования" прошу прекратить предоставление компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования (далее - компенсация), на
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка)
"___" ______ 20__ года рождения, посещающего
_______________________________________________________________________ .
(наименование образовательной организации)
Свидетельство о рождении ребенка: серия _____ N _________________ Дата выдачи __________ Номер актовой записи ____________________
СНИЛС ребенка (при наличии): ________________________________
ИНН ребенка (при наличии): ____________________________________
Я предупрежден(а), что компенсация, предоставленная неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на ее предоставление или на исчисление размера, взыскивается в установленном законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.
Я обязуюсь извещать образовательную организацию или уполномоченный законодательством Республики Коми орган о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления компенсации и (или) изменение размера компенсации в течение 10 рабочих дней со дня наступления соответствующих обстоятельств.
К заявлению (запросу) прилагаю следующие документы:
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
Дата |
|
подпись/расшифровка |
Форма
заявления (запроса) о предоставлении подуслуги "Приостановление рассмотрения документов, необходимых для предоставления компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях на территории МО ГО "Сыктывкар", реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования" муниципальной услуги (рекомендуемая)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные родителя (законного представителя)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
СНИЛС |
|
ИНН |
|
Документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя)
Вид |
|
|||
Серия |
|
Номер |
|
|
Выдан |
|
|||
Дата выдачи |
|
Код подразделения |
|
Адрес регистрации родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства родителя (законного представителя)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
Домашний телефон: |
Сотовый телефон: | |
E-mail: |
ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)
На основании постановления Правительства Республики Коми от 14.02.2007 N 20 "О компенсации родителям (законным представителям) платы за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующие образовательную программу дошкольного образования" в связи с
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(причина приостановления рассмотрения документов)
и необходимостью получения следующих документов:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
прошу приостановить рассмотрение документов для предоставления компенсации платы на
_______________________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, дата рождения)
взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории МО ГО "Сыктывкар", реализующие образовательную программу дошкольного образования, на срок до "___" ____________________ года.
Обязуюсь представить перечисленные выше документы в срок не позднее "___" ____________________ года.
______________________ ______________________________________
Дата подпись/расшифровка".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.