Приложение

Приложение
к приказу Министерства культуры
Свердловской области
от 03.11.2022 N 528

ФОРМА

                               ЗАЯВКА

       __________________________________________________________

              (наименование муниципального образования)

      на участие в отборе муниципальных образований, расположенных

     на территории Свердловской области, бюджетам которых могут быть

    предоставлены субсидии из областного бюджета на строительство

     (реконструкцию) зданий для размещения муниципальных учреждений

                       культуры на _______ год

                                                "___"___________ 20___ г.

     1. Администрация __________________________________________________.

                           (наименование муниципального образования)

направляет    заявку  для  участия  в  отборе   на  выделение субсидии из

областного  бюджета  для  софинансирования  строительства (реконструкции)

здания для размещения муниципального учреждения культуры ________________

________________________________________________________________________,

          (наименование муниципального учреждения культуры)

расположенного по адресу ________________________________________________

________________________________________________________________________,

               (адрес муниципального учреждения культуры)

в 20___ году в сумме ___________________________ (сумма прописью) рублей.

     2.    Планируемая    сумма    средств,   предусмотренная  в  бюджете

муниципального  образования  для  строительства  (реконструкции)  данного

объекта составляет _________________ (сумма прописью) рублей.

     3.     Наименование    и    реквизиты    муниципальной    программы,

предусматривающей  мероприятия  по  строительству  (реконструкции) здания

для   размещения   муниципального  учреждения   культуры  в _______ году,

________________________________________________________________________.

          (наименование и реквизиты муниципальной программы)

     4.  Перечень  объектов  капитального  строительства  (реконструкции)

муниципальной   собственности  для  размещения  муниципальных  учреждений

культуры на ______ год прилагается к настоящей заявке (приложение N 1).

     5.  Обоснование  потребности  в строительстве (реконструкции) здания

для    размещения  муниципального  учреждения  культуры,  составленное  в

соответствии  с  критериями  отбора,  установленными  пунктом  2  приказа

Министерства    культуры    Свердловской   области  от   30.01.2019  N 26

"Об    осуществлении   отбора  муниципальных  образований,  расположенных

на территории  Свердловской  области,   бюджетам   которых   могут   быть

предоставлены   субсидии   из   областного   бюджета   на   строительство

(реконструкцию)    зданий    для    размещения  муниципальных  учреждений

культуры",    подписанное    главой  муниципального  образования  (главой

администрации    муниципального  образования),  прилагается  к  настоящей

заявке (приложение N 2).

     6. К настоящей заявке прилагаются документы на _______ л., в 1 экз.

Номер строки	Наименование документа, реквизиты	Количество страниц
	1

     7. Администрация муниципального образования ________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование муниципального образования)

гарантирует  представление  в  Министерство   строительства   и  развития

инфраструктуры  Свердловской области в срок до 10 августа __________ года

копии    заключения    об   оценке  эффективности  использования  средств

областного  бюджета,  направляемых  на капитальные вложения, по объектам,

указанным  в  пунктах  __________ прилагаемого к настоящей заявке Перечня

объектов   строительства  (реконструкции)  для  размещения  муниципальных

учреждений культуры.

Глава муниципального образования;

(глава администрации муниципального образования)

_________________________________________ ___________ ___________________

(наименование муниципального образования)  (подпись)       (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

     Примечание:  пункт 7 заявки заполняется при отсутствии заключений об

оценке    эффективности    использования    средств  областного  бюджета,

направляемых  на капитальные вложения, в числе документов, представленных

вместе с заявкой.

Приложение N 1
к заявке на участие в отборе муниципальных
образований, расположенных на территории
Свердловской области, бюджетам которых
могут быть предоставлены субсидии из
областного бюджета на строительство
(реконструкцию) зданий для размещения
муниципальных учреждений культуры

на ________ год

                               ПЕРЕЧЕНЬ

         объектов строительства (реконструкции) для размещения

                  муниципальных учреждений культуры

                            на ______ год

Номер строки	Наименование объекта	Сроки строительства (реконструкции)	Мощность, мест	Сметная стоимость строительства (реконструкции) объекта в соответствии с заключением государственной экспертизы, тыс. рублей	Стоимость проектных работ и государственной экспертизы, тыс. рублей	Необходимый объем субсидии из областного бюджета, тыс. рублей	Объем средств местного бюджета, планируемый для финансирования строительства (реконструкции) объекта, тыс. рублей	Информация о наличии проектной документации, заключений государственной экспертизы
1.
2.

Глава муниципального образования;

(глава администрации муниципального образования)

_________________________________________ ___________ ___________________

(наименование муниципального образования)  (подпись)       (Ф.И.О.)

Примечания:

1) по каждому объекту представляются:

-  положительное   заключение  государственной  экспертизы  по  проектной

документации на строительство (реконструкцию) объекта;

-  заключение  о  достоверности  определения  сметной  стоимости  объекта

капитального строительства;

-    заключение    об    оценке   эффективности   использования   средств

областного бюджета, направляемых на капитальные вложения;

2)  при  определении   заявляемого  объёма  субсидии   и  объёма  средств

местного бюджета учитывается,   что   объём   субсидии   определяется   в

соответствии  с    уровнем    софинансирования    объектов   капитального

строительства,  установленным  подпрограммой  4  "Строительство  объектов

государственной    собственности    Свердловской    области  и  поддержка

реализации    приоритетных    муниципальных    инвестиционных   проектов"

государственной   программы  Свердловской  области  "Реализация  основных

направлений    государственной    политики    в   строительном  комплексе

Свердловской  области  до  2027  года".  Проектирование  объектов, оплата

проведения  государственной  экспертизы  проектной  документации, включая

проверку    достоверности    определения    сметной   стоимости  объектов

капитального   строительства,  в  полном  объёме  финансируются  за  счёт

средств местного бюджета.

Приложение N 2
к заявке на участие в отборе муниципальных
образований, расположенных на территории
Свердловской области, бюджетам которых
могут быть предоставлены субсидии из
областного бюджета на строительство
(реконструкцию) зданий для размещения
муниципальных учреждений культуры

на ________ год

                               ОБОСНОВАНИЕ

           потребности в строительстве (реконструкции) здания

               для размещения муниципального учреждения

            культуры: ___________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование объекта строительства (реконструкции) для размещения

    муниципального учреждения культуры в соответствии с проектной

  документацией на строительство (реконструкцию) объекта капитального

             строительства муниципальной собственности)

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования, расположенного на

                  территории Свердловской области)

  подготовленное в соответствии с иными критериями отбора муниципальных

     образований, расположенных на территории Свердловской области,

     бюджетам которых могут быть предоставлены субсидии из областного

      бюджета на строительство (реконструкцию) зданий для размещений

     муниципальных учреждений культуры, обосновывающими потребность в

    строительстве (реконструкции) объектов капитального строительства

Наименование иного критерия отбора муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, бюджетам которых могут быть предоставлены субсидии из областного бюджета на строительство (реконструкцию) зданий для размещения муниципальных учреждений культуры, обосновывающего потребность в строительстве (реконструкции) объектов капитального строительства	Информация по иному критерию отбора муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, бюджетам которых могут быть предоставлены субсидии из областного бюджета на строительство (реконструкцию) зданий для размещения муниципальных учреждений культуры, обосновывающего потребность в строительстве (реконструкции) объектов капитального строительства*
1.
2.
3.
4.

Глава муниципального образования

(заместитель главы администрации

 муниципального образования)

_________________________________________ ___________ ___________________

(наименование муниципального образования,  (подпись)       (Ф.И.О.)

     расположенного на территории

         Свердловской области)

     Примечание:

     * При наличии  подтверждающих документов они оформляются приложением

к  обоснованию  потребности  в строительстве (реконструкции) объекта (ов)

капитального  строительства  муниципальной  собственности в муниципальном

образовании, расположенном на территории Свердловской области.