- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2022 г. N 650н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)"
- Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)
Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 октября 2022 г. N 650н
Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 12
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
К56.0 Паралитический илеус
К56.2 Заворот кишок
К56.3 Илеус, вызванный желчным камнем
К56.4 Другой вид закрытия просвета кишечника
К56.5 Кишечные сращения [спайки] с непроходимостью
К56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
А05.30.005 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,0001 |
1 |
|
А06.17.003 |
Рентгенография тонкой кишки с контрастированием |
0,7. |
1 |
|
А06.17.007.001 |
Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием |
0,01 |
1 |
|
А06.18.004.003 |
Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием |
0,01 |
1 |
|
А06.30.004.001 |
Обзорная рентгенография органов брюшной полости |
1 |
1 |
|
А06.30.005.004 |
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
0,001 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,64 |
2 |
|
В01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
9 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
0,012 |
1 |
|
А26.30.001 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,6 |
1 |
|
А26.30.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование перитонеальной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелиальные) |
0,6 |
1 |
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,6 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,6 |
3 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,6 |
3 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,6 |
3 |
|
В03.016.011 |
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови |
0,6 |
3 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,06 |
1 |
|
А06.17.002 |
Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,7 |
4 |
|
А06.17.003 |
Рентгенография тонкой кишки с контрастированием |
0,006 |
1 |
|
А12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,6 |
3 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.17.003 |
Резекция тонкой кишки для интерпозиции |
0,093 |
1 |
|
А16.17.006 |
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку |
0,0024 |
1 |
|
А16.17.007 |
Илеостомия |
0,006 |
1 |
|
А16.17.010 |
Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки |
0,009 |
1 |
|
А16.17.017 |
Формирование обходного анастомоза тонкой кишки |
0,0054 |
1 |
|
А16.18.007 |
Колостомия |
0,006 |
1 |
|
А16.18.011 |
Оперативное удаление инородного тела толстой кишки |
0,009 |
1 |
|
А16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,0024 |
1 |
|
А16.18.017.003 |
Лапароскопическая резекция толстой кишки |
0,003 |
1 |
|
А16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,16 |
1 |
|
А16.18.022.001 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,019 |
1 |
|
А16.18.029 |
Резекция илеоцекального угла |
0,0024 |
1 |
|
А16.19.019.003 |
Обструктивная резекция сигмовидной кишки |
0,012 |
1 |
|
А16.19.019.004 |
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,0024 |
1 |
|
А16.30.006 |
Лапаротомия |
0,018 |
1 |
|
А16.30.011 |
Разделение брюшинных спаек |
0,12 |
1 |
|
А16.30.011.001 |
Разделение брюшинных спаек с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,012 |
1 |
|
А16.30.013 |
Фиксация кишечника |
0,12 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.16.002 |
Установка назоинтестинального зонда |
0,51 |
1 |
|
АН.16.010 |
Установка назогастрального зонда |
1 |
1 |
|
А14.19.006 |
Постановка сифонной клизмы |
0,018 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Папаверин |
0,5 |
мг |
120 |
480 |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
0,6 |
мг |
40 |
160 |
|
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота |
0,25 |
мл |
1600 |
6 400 |
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат |
0,25 |
мг |
10 500 |
42 000 |
|
|
|
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] |
0,5 |
мл |
3 500 |
14 000 |
|
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,25 |
л |
3 |
12 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ампициллин+ [Сульбактам] |
0,12 |
г |
4 + 2 |
40 + 20 |
|
|
|
Пиперациллин+ [Тазобактам] |
0,03 |
мг |
12 000 + 1 500 |
120 000 + 15 000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
0,03 |
г |
2 |
20 |
|
|
|
Цефтриаксон |
0,03 |
г |
2 |
20 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4-го поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
0,03 |
г |
2 |
20 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Имипенем+[Циластатин] |
0,03 |
г |
2 + 2 |
20 + 20 |
|
|
|
Меропенем |
0,03 |
г |
3 |
30 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
0,03 |
мг |
500 |
5 000 |
|
|
|
Моксифлоксацин |
0,03 |
мг |
400 |
4 000 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,12 |
мг |
800 |
8 000 |
|
J01XD |
Производные имидазола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
0,12 |
мг |
1050 |
10 500 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
0,6 |
мг |
1 |
4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
9 |
|
Энтеральное питание (ЭП) |
0,12 |
2 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2022 г. N 650н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |