Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 октября 2022 г. N 651н
Стандарт медицинской помощи взрослым при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре
(диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,97 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,014 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | ||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,037 |
1 |
|
А08.05.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга |
0,014 |
1 |
|
А09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина А в крови |
0,04 |
1 |
|
А09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина М в крови |
0,04 |
1 |
|
А09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,04 |
1 |
|
А12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,016 |
1 |
|
А12.06.010.001 |
Определение содержания антител к ДНК нативной |
0,04 |
1 |
|
А12.06.013 |
Определение содержания антитромбоцитарных антител |
0,04 |
1 |
|
А12.06.029 |
Определение содержания антител к кардиолипину в крови |
0,04 |
1 |
|
А12.06.030 |
Определение содержания антител к фосфолипидам в крови |
0,04 |
1 |
|
А12.06.045 |
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови |
0,04 |
1 |
|
А12.06.051 |
Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови |
0,04 |
1 |
|
А12.06.061 |
Определение содержания антител к экстрагируемым ядерным антигенам в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.021 |
Определение антител к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.029.002 |
Определение антител класса G (IgG) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.031 |
Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.033 |
Определение антител к хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови |
0,02 |
1 |
|
А26.06.040 |
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.045 |
Определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,04 |
1 |
|
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,02 |
1 |
|
А26.06.082.002 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови |
0,02 |
1 |
|
А26.06.084 |
Определение антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови |
0,04 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,04 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,032 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,029 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,011 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,008 |
1 |
А11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,037 |
1 |
А11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,014 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | ||||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,066 |
2 |
|||
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,026 |
1 |
|||
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
1 |
22 |
|||
B01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,47 |
23 |
|||
B01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,04 |
19 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,008 |
1 |
А08.05.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга |
0,008 |
1 |
А09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина А в крови |
0,3 |
1 |
А09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина М в крови |
0,3 |
1 |
А09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
0,3 |
1 |
А12.05.009 |
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) |
0,02 |
1 |
А26.06.021 |
Определение антител к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,25 |
1 |
А26.06.029 |
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) в крови |
0,25 |
1 |
А26.06.029.002 |
Определение антител класса G (IgG) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) в крови |
0,25 |
1 |
А26.06.031 |
Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови |
0,25 |
1 |
А26.06.040 |
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,29 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,29 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,29 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,29 |
1 |
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,15 |
1 |
А26.06.082.002 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови |
0,15 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
3 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
18 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,17 |
1 |
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,13 |
1 |
А11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,008 |
1 |
А11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,008 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А16.05.002 |
Спленэктомия |
0,0004 |
1 |
А16.05.002.001 |
Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий |
0,04 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,087 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В02ВХ |
Другие системные гемостатики |
|
|
|
|
|
|
|
Ромиплостим |
0,24 |
мкг |
250 |
11 750 |
|
|
Элтромбопаг |
0,25 |
мг |
50 |
16 350 |
|
|
Этамзилат |
0,00024 |
мг |
250 |
2 500 |
|
|
Этамзилат |
0,013 |
мг |
750 |
45 000 |
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,21 |
мг |
40 |
640 |
|
|
Преднизолон |
0,00019 |
мг |
5 |
1 825 |
|
|
Преднизолон |
0,44 |
мг |
70 |
3 360 |
J06BA |
Иммуноглобулины, нормальные человеческие |
|
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
0,026 |
г |
28 |
140 |
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
0,026 |
г |
70 |
140 |
L04AX |
Другие иммунодепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
0,00019 |
мг |
140 |
25 200 |
4. Компоненты крови
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
Концентрат тромбоцитов из единицы крови |
0,087 |
единица |
4 |
8 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание |
|
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,44 |
21 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2022 г. N 651н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при... |