Приложение 2. Акт осмотра здания (сооружений) при аварийных ситуациях или угрозе разрушения

Приложение 2
к Порядку
проведения осмотра зданий,
сооружений в целях оценки
их технического состояния и
надлежащего технического
обслуживания в соответствии
с требованиями технических
регламентов к конструктивным
и другим характеристикам
надежности и безопасности
объектов, требованиями проектной
документации зданий, сооружений
на территории городского
поселения "Город Таруса"

         АКТ ОСМОТРА ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЙ) ПРИ АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

                         ИЛИ УГРОЗЕ РАЗРУШЕНИЯ

Г. Таруса                                          "__" ______________ г.

1. Название здания (сооружения)__________________________________________

2. Адрес: _______________________________________________________________

3. Владелец (балансодержатель) __________________________________________

4. Пользователи (наниматели, арендаторы) ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Год постройки ________________________________________________________

6. Материал стен ________________________________________________________

7. Этажность ____________________________________________________________

8. Наличие подвала ______________________________________________________

Результаты осмотра здания (сооружения) и заключение комиссии:

Комиссия в составе:

Председатель комиссии

_________________________________________________________________________

Члены комиссии _________________________________________________________,

Представители __________________________________________________________,

Произвела осмотр _______________________________________________________,

                       наименование зданий (сооружений)

пострадавших в результате _______________________________________________

Краткое описание последствий неблагоприятных воздействий:

_________________________________________________________________________

Характеристика состояния здания (сооружения) после неблагоприятных

воздействий

_________________________________________________________________________

Сведения  о  мерах по  предотвращению  развития  разрушительных  явлений,

принятых сразу после неблагоприятных воздействий ________________________

Рекомендации по ликвидации последствий неблагоприятных воздействий, сроки

и исполнители

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи:

Председатель комиссии: _________

Члены комиссии: ________________