Приложение N 2. Заявление на аттестацию кандидатов на должность руководителей

Приложение N 2

В Аттестационную комиссию
по аттестации кандидатов
на должность руководителей
муниципальных образовательных организаций,
руководителей образовательных

                       от _______________________________________________

                       __________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество) (домашний адрес) (телефон)

Заявление

   Прошу аттестовать меня как кандидата на должность руководителя _______

_________________________________________________________________________

           (наименование муниципальной образовательной организации)

В настоящее время работаю в должности ___________________________________

_________________________________________________________________________

               (указать должность и наименование организации)

Общий стаж работы ___________ лет, в том числе:

в данной должности ____________ лет;

стаж педагогической деятельности _____________ лет;

стаж руководящей деятельности ______________ лет.

Сведения об образовании

_________________________________________________________________________

                 (высшем, дополнительном профессиональном)

_________________________________________________________________________

   (наименование образовательного учреждения, дата окончания, направление

                   подготовки, специальность)

Сведения   о   прохождении   повышения   квалификации,   профессиональной

переподготовки

_________________________________________________________________________

               (указываются сведения за последние три года)

Сведения о наличии ученой степени _______________________________________

Сведения о наличии ученого звания _______________________________________

Дополнительно сообщаю о себе следующие сведения: ________________________

_________________________________________________________________________

              (сведения о наградах, почетных званиях и др.)

К заявлению прилагаются следующие документы: копия паспорта или заменяющего его документа;

- копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего трудовую деятельность;

- копии документов о профессиональном образовании, дополнительном профессиональном образовании, присвоении ученой степени, ученого звания, повышении квалификации, профессиональной переподготовке, заверенные нотариально или кадровыми службами по месту работы.

____________                                        ________________

  (дата)                                            (подпись, Ф.И.О.)