Приложение 19. Заявление о заключении дополнительного соглашения к соглашению о защите и поощрении капиталовложений

Приложение 19
к Порядку заключения, изменения
и прекращения действия соглашений о защите
и поощрении капиталовложений, стороной которых
является Тверская область

                               Заявление

         о заключении дополнительного соглашения к соглашению

                 о защите и поощрении капиталовложений

     ___________________________________________________________________

               (полное наименование организации, реализующей

                        инвестиционный проект)

(далее - организация)

_________________________________________________________________________

                       (ИНН, ОГРН организации)

_________________________________________________________________________

             (адрес места нахождения организации)

в лице __________________________________________________________________

                (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

                   уполномоченного лица организации)

(далее - уполномоченное лицо),

действующего на основании ______________________________________________,

                            (устав, доверенность или иной документ,

                           удостоверяющий полномочия организации)

     в соответствии с частью 4 статьи 7 и пункта 1 части  6  Федерального

закона от 01.04.2020 N 69-ФЗ "О защите  и  поощрении   капиталовложений в

Российской  Федерации"  просит  заключить  дополнительное    соглашение к

соглашению о защите  и  поощрении  капиталовложений,  зарегистрированному

Федеральным казначейством в реестре соглашений "___" ______________ _____

г.,  регистрационный  номер  ___________,  предусматривающему  реализацию

инвестиционного проекта "______________________________________________".

                          (наименование инвестиционного проекта)

Приложение:

1. Заверенная надлежащим образом копия документа, подтверждающего полномочия лица, подписавшего настоящее заявление, действовать от имени заявителя. 2. Проект дополнительного соглашения в количестве экземпляров, равном числу сторон. 3. Документы, предусмотренные частью 7 статьи 11 Федерального закона от 01.04.2020 N 69-ФЗ "О защите и поощрении капиталовложений в Российской Федерации".

(дата)
(должность уполномоченного лица организации)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица организации)