Приложение N 2. Алгоритм регистрации пациента в Регистре больных вирусными гепатитами

Приложение N 2

Алгоритм регистрации пациента в Регистре больных вирусными гепатитами

1. Входим в личный кабинет (ввести логин и пароль).

2. Заходим в раздел "пациенты".

3. Нажать на кнопку "Регистрация пациента" (заполнить данные: Ф.И.О., пол, дата рождения, СНИЛС) нажимаем "продолжить".

4. Заполняем общие сведения (адрес регистрации, гражданство, телефон, номер амбулаторной карты, инвалидность, зарегистрированные случаи заболеваний - гепатит В/С: указать

- дата первичного выявления,

- эпид. номер (ф. N 060/у),

- вид диагноза (выбираем уточненный; ошибка МО - выбирают предварительный)

- дата постановки диагноза

- диагноз по МКБ-10

- Исходы: цирроз, ГЦК (заполняем при наличии данных)

- Сопутствующие заболевания

- Ключевые клинико-лабораторные данные

- Данные эпидемиологического анамнеза (указать способы инфицирования, вероятный путь передачи, источник инфекции)

- Нажимаем "Сохранить".

Зарегистрировать - появляется регистрационный номер, нас вернет к списку пациентов.

5. Нажимаем на только что зарегистрированного пациента.

6. Мы в разделе "общие сведения", заполняем пустые графы при наличии информации.

7. Переходим в раздел "случаи заболевания", вносим сопутствующие заболевания при наличии; если диагноз предварительный, нажимаем кнопку перерегистрировать и ставим точку напротив уточненного.

8. Переходим на вкладку "клинико-лабораторные данные", нажимаем на "лабораторные данные", нажимаем на кнопку "добавить", вносим данные.

9. Переходим на вкладку "УЗИ брюшной полости", нажимаем на кнопку "добавить"; заполняем пустые графы, нажимаем "сохранить".

10. Переходим в раздел "диспансерное наблюдение", заполняем приверженность пациента наблюдению

11. Переходим на вкладку "противовирусное лечение", заполняем "потребность" или "начатое".

12. В случае выздоровления пациента нажимаем кнопку "выздоровление" на вкладке "случаи заболевания" - в результате пациент перейдет в графу "Снятые с учета в Регистре" из графы "На учете в Регистре".

13. Если пациент выбыл из района обслуживания, нажимаем на соответствующую кнопку на вкладке "диспансерное наблюдение" - в результате пациент перейдет в графу "Снятые с учета в Регистре" из графы "На учете в Регистре".

14. В случае смерти пациента нажимаем соответствующую кнопку на вкладке "регистрационные данные" - в результате пациент перейдет в графу "Снятые с учета в Регистре" из графы "На учете в Регистре".