Приложение 1. Обращение о получении согласия на заключение трудового (гражданско-правового) договора

Приложение 1
к приказу Министерства труда и
развития кадрового потенциала
Камчатского края
от 14.11.2022 N 402

Форма

Председателю Комиссии по соблюдению требований

к служебному поведению государственных

гражданских служащих Камчатского края и

урегулированию конфликта интересов

______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

От ______________________________________________

______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

дата рождения, место жительства, контактный телефон)

Обращение
о получении согласия на заключение трудового (гражданско-правового) договора ¹

В соответствии с частью 1 статьи 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать согласие Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов:

1) на замещение на условиях трудового договора, заключаемого на в организации:

________________________________________________________________________

(указывается срок действия трудового договора)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается наименование коммерческой, некоммерческой организации, характер ее деятельности)

(местонахождение: ______________________________________________________,

(указывается почтовый адрес и юридический адрес)

электронная почта: _______________________________________________________),

в должности ______________________________________________________________.

(указывается полное наименование должности с указанием структурного подразделения)

Основные направления поручаемой работы:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

2) на выполнение работ (оказание услуг) в ___________________________________

(нужное подчеркнуть)

________________________________________________________________________

(указывается наименование коммерческой, некоммерческой организации)

(местонахождение: _______________________________________________________)

(указывается почтовый адрес и юридический адрес)

по ______________________________________________________________________

(перечисляются работы (услуги), выполняемые в коммерческой, некоммерческой организации

________________________________________________________________________

(оказываемые коммерческой, некоммерческой организации) на условиях гражданско-правового договора)

в течение месяца стоимостью более 100 тыс. рублей на условиях гражданско-правого договора, заключаемого на _________________________________________________.

(указывается срок действия гражданско-правового договора)

Сумма оплаты за выполнение (оказание) по гражданско-правовому договору работ (услуг) составит

________________________________________________________________________.

В течение последних двух лет до дня увольнения с государственной гражданской службы Камчатского края (__________________________) замещал/а должности

(дата увольнения)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(перечислить наименования замещаемых должностей государственной гражданской службы Камчатского края; должностные (служебные) обязанности, исполняемые во время замещения должности государственной гражданской службы Камчатского края)

Во время замещения мной должности

________________________________________________________________________

(указывается полное наименование должности государственной гражданской службы Камчатского края)

исполнял/а (исполняю), в том числе связанные с функциями государственного управления в отношении _____________________________________________________________________,

(указать наименование коммерческой или некоммерческой организации)

следующие обязанности:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(перечислить должностные (служебные) обязанности, функции государственного управления)

К обращению прилагаю следующие дополнительные материалы ²:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указываются документы: копии трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности, копии должностной инструкции, трудового договора, гражданско-правового договора, приказа о приеме на работу, иных документов, имеющих отношение к обращению)

Информацию о принятом комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, другой способ направления решения, любой, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"___" _____________ 20 ___ г. ______________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________

¹ _{В соответствии с Законом Камчатского края от 03.12.2010 N 526 "О комиссиях по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов" обращение о получении согласия на заключение трудового/гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров) (далее - обращение) может быть подано как гражданином, на которого налагаются ограничения при заключении им трудового или гражданско-правового договора в течении двух лет после увольнения с государственной гражданской службы Камчатского края, так и государственным гражданским служащим Камчатского края, планирующим свое увольнение с государственной гражданской службы Камчатского края. Обращение подлежит рассмотрению соответствующей комиссией по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Камчатского края и урегулированию конфликта интересов с учетом мотивировочного заключения, подготовленного отделом по профилактике коррупционных и иных правонарушений Администрации Губернатора Камчатского края.}

² _{Представление документов осуществляется по усмотрению гражданина/государственного гражданского служащего Камчатского края.}