Приложение 1. Предложение (заявка) на участие в отборе по предоставлению субсидии и сведения о заявителе

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
из краевого бюджета юридическим
лицам (за исключением субсидий
государственным (муниципальным)
учреждениям), индивидуальным
предпринимателям на возмещение
затрат, связанных с организацией
ими социальной реабилитации
и ресоциализации лиц,
осуществляющих незаконное
потребление наркотических средств
или психотропных веществ,
на территории Краснодарского края

                                                               Форма 1

Предложение (заявка)
на участие в отборе по предоставлению субсидии

______________________________________________________________________

   (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,

       осуществляющего социальную реабилитацию и ресоциализацию)

в лице________________________________________________________________

      (наименование должности, Ф.И.О. руководителя юридического лица,

          индивидуального предпринимателя или уполномоченного лица)

(далее - Заявитель) направляет документы для участия в отборе по

предоставлению субсидии юридическим лицам (за исключением

государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным

предпринимателям, на возмещение затрат, связанных с организацией ими

социальной реабилитации и ресоциализации лиц, осуществляющих

незаконное потребление наркотических средств или психотропных веществ

(далее - больной наркоманией), на территории Краснодарского края.

Настоящей заявкой подтверждаем, что___________________________________

______________________________________________________________________

  (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

разработана и реализуется программа социальной реабилитации и

ресоциализации больных наркоманией (далее - курс реабилитации).

Заявителем созданы условия для размещения больных наркоманией, в том

числе:

спальные комнаты, рассчитанные на временное проживание человек,

оборудованные необходимой мебелью____________________________________,

                                         (указать какой мебелью)

на одного человека приходится___________________________________кв. м,

санузлы с душевыми комнатами, умывальниками, туалетами________________

                                                 (имеется/ не имеется)

в каждой комнате или на этаже:_______________________________________;

помещения для приготовления и приема пищи____________________________,

                                             (имеется/ не имеется)

холодное и горячее водоснабжение_____________________________________.

                                         (имеется/ не имеется)

Больным наркоманией предоставляется________________ - разовое питание.

Опыт работы в сфере социальной реабилитации и ресоциализации больных

наркоманией__________________________________________________________.

     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

составляет________________.

          (количество лет)

Эффективность работы подтверждают следующие результаты:_______________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

          результаты берутся за последним календарный год

Подтверждаем__________(наличие или отсутствие) жалоб от наркозависимых

граждан, проходящих (прошедших) курс реабилитации, на наше действие

(бездействие) и (или) решение, связанное с осуществлением деятельности

по социальной реабилитации и ресоциализации больных наркоманией,

признанных обоснованными судом, органами государственного контроля

(надзора) и муниципального надзора, иными государственными органами в

соответствии с их компетенцией в течение 2-х лет, предшествующих дате

подачи заявки, копии документов прилагаются (в случае наличия жалоб).

Настоящей заявкой подтверждаем возможность оказания___________________

______________________________________________________________________

   (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

следующих мероприятий в рамках курса реабилитации*:

                                                               Таблица

N п/п	Услуги	Объем курса реабилитации		Стоимость в рублях
		время, затраченное на мероприятие	периодичность мероприятий	стоимость на 1 человека в день (месяц 30 дней)	за курс
1	2	3	4	5	6
Перечень услуг по социальной реабилитации и ресоциализации больных наркоманией (до 180 дней)
1	Социально-медицинские реабилитационные услуги:
1.1	Первичная санитарно-гигиеническая обработка больного наркоманией
1.2	Содействие в проведении медико-социальной экспертизы: запись на приём к врачу, сопровождение больного наркоманией при прохождении врачей-специалистов
1.3	Доставка в стационарные медицинские учреждения, в том числе для тестирования и наблюдения к врачу психиатру-наркологу (при необходимости)
1.4	Содействие в организации экстренного медико-социального обследования и консультативного врачебного приема
2	Услуги по профессионально-трудовой реабилитации:
2.1	Восстановление трудовых навыков; обучение профессиональным, бытовым и социальным навыкам
2.2	Содействие в организации обучающих тренингов, постановке на учёт в центре занятости, поиске работы, создании рабочих мест
3	Услуги по социальной реабилитации:
3.1	Социально-педагогическая реабилитация:
3.1.1	Проведение социально-педагогического консультирования, направленного на оказание помощи в решении социально-педагогических проблем (родительско-детские отношения, формирование супружеских и семейных отношений, предупреждение и преодоление педагогических и воспитательных ошибок, межличностные отношения и статус в семье и т.д.)
3.1.2	Проведение социально-педагогической диагностики и обследования личности больных наркоманией для оказания эффективной педагогической помощи, а также установления степени социальной дезадаптации
3.1.3	Проведение педагогической коррекции больных наркоманией, направленной на исправление ими допущенных педагогических ошибок или конфликтных ситуаций в семье, а также в исправлении неадекватных родительских установок при воспитании детей
3.2	Социально-психологическая реабилитация:
3.2.1	Проведение психологического консультирования для оказания больному наркоманией психологической помощи для разрешения проблем в области социальной адаптации, налаживания межличностных отношений, социализации и интеграции
3.2.2	Психодиагностика и обследование личности медицинским психологом (заключение психолога)
3.2.3	Проведение индивидуальной психологической коррекционной работы, в том числе семейной
3.2.4	Проведение групповой коррекционной работы, в том числе семейной
3.2.5	Содействие в восстановлении утраченных семейных связей (собеседование и др.)
3.3	Социокультурная реабилитация:
3.3.1	Организация досуга, в том числе кинотерапия, организация творческих вечеров
3.3.2	Проведение арт-терапии
3.4	Физическая реабилитация:
3.4.1	Проведение утренней гигиенической и оздоровительной гимнастики
3.4.2	Организация и проведение занятий по оздоровительному бегу и ходьбе, футболу, волейболу, и другим видам спорта, предоставление для этих целей соответствующих помещений, спортивных площадок, спортивного инвентаря
3.5	Социальная адаптация:
3.5.1	Проведение просветительской работы (лекции, беседы и т.д.) для формирования положительного отношения к активному образу жизни, сохранения здоровья, продления жизни
3.5.2	Создание комфортных условий проживания в организации (создание комфорта в жилых комнатах, адекватное расселение больных наркоманией, организация бытовых комнат, благоустройство прилегающих территорий и т.д.)
3.6	Услуги по созданию оптимальной социально-реабилитационной среды и условий проживания:
3.6.1	Предоставление жилой площади и помещений для организации реабилитационных мероприятий, трудовой деятельности, культурного и бытового обслуживания, отвечающих государственным санитарно-эпидемическим правилам и нормативам, требованиям пожарной безопасности и профилактики травматизма
3.6.2	Приготовление и подача пищи, сервировка стола, ознакомление с основными продуктами питания, способами приготовления и хранения пищи, соблюдение при питании санитарных норм и правил
3.6.3	Предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного белья и постельных принадлежностей) согласно действующим в организации нормативам
3.6.4	Санитарно-гигиеническая обработка помещений
3.6.5	Предоставление возможности для соблюдения личной гигиены, включая пользование душем, в том числе приобретение санитарно-гигиенических средств (стиральный порошок (2 кг), шампунь (500 мл), зубная паста (300 мг) и т.д.)
3.6.6	Предоставление личных вещей в стирку
3.6.7	Помощь в оформлении документов, необходимых для получения мер социальной поддержки, страхового медицинского полиса
3.6.8	Оказание содействия в юридической помощи по различным вопросам жизнедеятельности больных наркоманией
	Итого за курс на 1 человека

_____________________________

* Допускается внесение изменений и дополнений в указанный Перечень мероприятий.

_____________________________

Подтверждаем, что_____________________________________________________

     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

не является иностранным юридическими лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля

участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых

является государство или территория, включенные в утверждаемый

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и

(или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при

проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности

превышает 50%, на первое число месяца, в котором подано предложение

(заявка), подписанное руководителем и главным бухгалтером заявителя и

заверенную печатью заявителя (при наличии печати).

Гарантируем достоверность представленных в заявке сведений и

подтверждаем право министерства труда и социального развития

Краснодарского края запрашивать уточняющую информацию. Согласие на

обработку персональных данных, содержащихся в предоставленных

документах, предоставляем. Согласие на публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" подтверждаем.

Дата__________________________________ _______________________________

     (подпись руководителя юридического     (расшифровка подписи)

            лица, индивидуального

      предпринимателя или уполномоченного

                     лица)

              М.П. (при наличии)

                                                               Форма 2

Сведения о заявителе

                     заполняется претендентом

1. Наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________________

2. Организационно-правовая форма______________________________________

______________________________________________________________________

3. Место нахождения___________________________________________________

______________________________________________________________________

4. Юридический адрес__________________________________________________

______________________________________________________________________

5. Почтовый адрес_____________________________________________________

______________________________________________________________________

6. Номера контактных телефонов________________________________________

______________________________________________________________________

7. Номер факса________________________________________________________

8. Адрес электронной почты (при наличии)______________________________

9. Адрес сайта:_______________________________________________________

10. Контактные лица (с указанием должностей, контактных телефонов)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

11. Банковские реквизиты______________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

12. Сведения о государственной регистрации юридического лица, в

качестве юридического лица, гражданина в качестве индивидуального

предпринимателя (ОГРН, дата внесения в ЕГРЮЛ или ЕГРИП, ИНН)__________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

13. Конфессиональная принадлежность___________________________________

________________ _________________ ___________________________________

  (должность     (подпись, печать       (Ф.И.О. подписывающего лица)

подписывающего)   (при наличии))

Заместитель министра труда и социального развития Краснодарского края

И.Н. Добровольская