Приложение 6. Заявление об исключении из реестра организаций отдыха детей и их оздоровления на территории Курганской области

Приложение 6
к Порядку формирования и ведения
реестра организаций отдыха детей и их
оздоровления на территории
Курганской области

                              Заявление

    об исключении из реестра организаций отдыха детей и их оздоровления

                   на территории Курганской области

Наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя ________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Наименование организации отдыха детей и их оздоровления _________________

_________________________________________________________________________

Адрес   фактического   местонахождения   организации  отдыха   детей и их

оздоровления (или филиала) ______________________________________________

     В  связи  с  прекращением  деятельности в сфере организации отдыха и

оздоровления  детей прошу исключить из реестра организаций отдыха детей и

их оздоровления на территории Курганской области ________________________

________________________________________________________________________.

        (наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

Руководитель /

индивидуальный предприниматель              _________ ___________________

(уполномоченное лицо)                       (подпись) (инициалы, фамилия)

                                            М.П. (при наличии) __________

                                                                 (дата)