Приложение 4. Запрос о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 4
к административному регламенту

                            Форма запроса

                                        от ______________________________

                                         ________________________________

                                          (указать ФИО (последнее при

                                             наличии) индивидуального

                                             предпринимателя или полное

                                          наименование - для юридического

                                                      лица)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                           (ФИО (последнее при наличии)

                                              представителя заявителя

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                          (указать реквизиты документа,

                                             удостоверяющего личность

                                            заявителя, представителя

                                                   заявителя)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                          (указать реквизиты документа,

                                           подтверждающего полномочия

                                             представителя заявителя)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                          (указать почтовый адрес (при

                                        необходимости), адрес электронной

                                            почты и контактный телефон)

              Запрос о предоставлении Муниципальной услуги

     Прошу  предоставить  муниципальную  услугу  "Признание садового дома

жилым  домом  и  жилого  дома  садовым  домом"  для  получения  решения о

предоставлении  муниципальной  услуги в виде решения о признании садового

дома жилым домом и жилого дома садовым домом.

     Кадастровый номер садового дома или жилого дома:___________________,

     Кадастровый  номер земельного участка, на котором расположен садовый

дом или жилой дом: _____________________.

     К Запросу прилагаю:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

Заявитель (представитель Заявителя)

Подпись

Расшифровка

                                             Дата "___" __________ 20 ___