Приложение N 7

Приложение N 7
к приказу МЗ РС (Я)
от 14.11.2022 N 01-07/1652

Лист наблюдения
неврологического статуса в период и после тромболитической терапии

ФИО пациента ____________________________________________________________

возраст ________________ вес ________________________

Диагноз _________________________________________________________________

дата	Время		Время
Начало развития симптоматики	____________ час ____________ мин
Госпитализация в ЛУ	____________ час ____________ мин
Начало РКТ	____________ час ____________ мин	Начало ТЛТ	_____________ час _____________ мин
Окончание РКТ	____________ час ____________ мин	Окончание ТЛТ	_____________ час _____________ мин

Расчет дозы Альтеплаза		Подготовка раствора Альтеплаза для проведения ТЛТ: 1. добавить 50 мл для инъекций к 50 мг лиофилизированного порошка Альтеплаза (конечная концентрация 1 мг альтеплазы/1 мл) 2. набрать готовый раствор в шприц для в/в полюсного введения (10% дозы). Вводить в течение 1 минуты 3. Внутривенное капельное введение остальной дозы в течение 60 минут
Доза - 0,9 мг/кг массы тела (тах 90 мг)
10% дозы внутривенно в виде болюса в течение 1 минуты
90% дозы внутривенно капельно в течение 60 минут

Мониторинг:

Оценка неврологического статуса по шкале NIHSS в течение 24 часов: во время проведения ТЛТ каждые 15 минут; далее в течение 24 часов - каждый час.

	Начало ТЛТ	В период ТЛТ (каждые 15 минут)				В течение 1 суток (каждый час)
		1/4	2/4	3/4	4/4	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Время (час, мин)
NIHSS

Примечания (течение тромболизиса, осложнения) ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Назначено РКТ головного мозга в динамике : _______ час ________ мин

_______ час ________ мин _______ час ________ мин

Врач ________________________ (ФИО) Медсестра _____________________ (ФИО)