Приложение N 1. Форма ГМ-9 "Заявка на открытие стационарного/подвижного пункта наблюдений"

Приложение N 1
к приказу Росгидромета
от 26.04.2021 г. N 104

Форма ГМ-9

МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральная служба по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
(Росгидромет)

ЗАЯВКА
на открытие стационарного/подвижного пункта наблюдений

1. ______________________________________________________________________

         (наименование учреждения Росгидромета, подающего заявку)

2. Вид(ы) наблюдений на открываемом пункте ______________________________

_________________________________________________________________________

в населенном пункте _____________________________________________________

                                          (название)

местоположение __________________________________________________________

                  (название водного объекта и описание местоположения)

_________________________________________________________________________

3. Тип пункта наблюдений ________________________________________________

4. Географические координаты пункта наблюдений: широта ____ долгота _____

5. Субъект Российской Федерации _________________________________________

                                   (республика, край, область и др.)

_________________________________________________________________________

6. Целевое назначение ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Обоснование __________________________________________________________

                (перспективный план развития сети, решение технического

_________________________________________________________________________

         совета УГМС, федеральная целевая программа и т.д.)

_________________________________________________________________________

8. Ближайшие  (не  более  4-х)  действующие  пункты  наблюдений  с  видом

наблюдений в соответствии с п. 2 ________________________________________

_________________________________________________________________________

   (название, тип, направление и расстояние до планируемого к открытию

_________________________________________________________________________

                       пункта наблюдений)

_________________________________________________________________________

9. Обеспеченность служебными, жилыми и подсобными помещениями ___________

_________________________________________________________________________

(источник финансирования, строительство или аренда помещений, стоимость,

_________________________________________________________________________

                          сроки завершения)

10. Возможные источники энергообеспечения _______________________________

_________________________________________________________________________

11. Обеспеченность средствами связи _____________________________________

_________________________________________________________________________

 (интернет, КВ-связь, спутниковая связь, мобильный телефон, стационарный

                           телефон и т.д.)

12. Сведения о земельном участке ________________________________________

_________________________________________________________________________

 (собственность, аренда, субаренда, площадь участка, регистрация и т.д.)

Руководитель ____________________________________________________________

                    (наименование учреждения, подающего заявку)

                                     _______________   __________________

                                        (подпись)           (Ф.И.О.)

                                     "___" ___________________ 20_____ г.