Приложение N 1. Заявление о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

Приложение N 1
к Административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Подготовка и утверждение документации
по планировке территории"

                              В _________________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                             (для  заявителя  юридического  лица - полное

                             наименование, организационно-правовая форма,

                             сведения   о  государственной   регистрации,

                             место  нахождения,  контактная   информация:

                                         телефон, эл. почта;

                              для  заявителя  физического лица - фамилия,

                              имя,     отчество,    паспортные    данные,

                              регистрация  по  месту  жительства,  адрес

                                    фактического проживания телефон)

                               Заявление

  о принятии решения о подготовке документации по планировке территории

     Прошу  принять  решение  о  подготовке  документации  по  планировке

территории  (указать  вид  документации  по планировке территории: проект

планировки  территории  и  проект межевания территории / проект межевания

территории) в отношении территории:

__________________________________________________________________________

    (указывается описание местонахождения территории, описание границ

__________________________________________________________________________

             территории, ориентировочная площадь территории)

согласно прилагаемой схеме.

     1. Цель разработки документации по планировке территории:

_________________________________________________________________________

     2.   Предполагаемое  назначение  и  параметры  развития  территории,

характеристики планируемого к размещению объекта (объектов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3.    Планируемый    срок   разработки  документации  по  планировке

территории ______________________________________________________________

     4.  Источник  финансирования  работ  по  подготовке  документации по

планировке территории ___________________________________________________

     5.    Обоснование  отсутствия  необходимости  выполнения  инженерных

изысканий    для  подготовки  документации  по  планировке  территории  и

достаточности материалов инженерных изысканий ___________________________

_________________________________________________________________________

(указывается в случае, если необходимость выполнения инженерных изысканий

    для подготовки документации по планировке территории отсутствует)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указывается перечень прилагаемых документов)

     Результат предоставления муниципальной услуги,  прошу  предоставить:

_________________________________________________________________________

(указать способ получения результата предоставления муниципальной услуги)

	документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе
	документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного Уполномоченным органом, в МФЦ
	электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, направленного по адресу электронной почты либо с момента реализации технической возможности в личный кабинет на Региональном портале и/или Едином портале
	документа на бумажном носителе направленного почтовым отправлением по адресу, указанному заявителем

(дата)		(подпись)		(Ф.И.О.)

                      СХЕМА ГРАНИЦ ПРОЕКТИРОВАНИЯ