Приложение N 2
к распоряжению
Комитета финансов Санкт-Петербурга
от 16.11.2022 N 91-р
Приложение N 3
к Типовой форме соглашения
о предоставлении из бюджета Санкт-Петербурга
субсидии (гранта в форме субсидии) юридическому
лицу (за исключением государственного учреждения),
индивидуальному предпринимателю, физическому лицу -
производителям товаров, работ, услуг на финансовое
обеспечение затрат в связи с производством (реализацией)
товаров, выполнением работ, оказанием услуг
Приложение N 3 к Соглашению
о предоставлении субсидии из бюджета
Санкт-Петербурга на финансовое обеспечение
затрат в связи с производством (реализацией)
товаров, выполнением работ, оказанием услуг
N _______ от "____" __________ 20____
|
Отчет
о достижении значений результатов предоставления Субсидии
по состоянию на "____" ___________ 20___ года
|
|
|
|
Наименование Главного распорядителя бюджетных средств
|
|
|
Наименование, ИНН Получателя субсидии
|
|
|
Наименование регионального (приоритетного) проекта, государственной программы <1>
|
|
|
Вид документа
|
|
|
|
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <2>
|
|
Периодичность: месячная; квартальная; годовая
|
|
|
|
|
1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения
|
|
|
|
Направление расходов <3>
|
Результат предоставления Субсидии <3>
|
Единица измерения <3>
|
Код строки
|
Плановые значения на отчетную дату <4>
|
Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <5>
|
Фактически достигнутые значения
|
Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии
|
Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) <9>
|
|
на отчетную дату <6>
|
отклонение от планового значения
|
причина отклонения
|
|
наименование
|
код
|
тип результата
|
наименование
|
наименование
|
код по ОКЕИ
|
с даты заключения Соглашения
|
из них с начала текущего финансового года
|
с даты заключения Соглашения
|
из них с начала текущего финансового года
|
в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)
|
в процентах (гр. 12 / гр. 7 x 100%)
|
обязательств <7>
|
денежных обязательств <8>
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
|
|
|
|
|
|
|
0100
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0200
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего:
|
|
Всего:
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель (уполномоченное лицо)
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
Исполнитель
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
"___"__________ 20__ г.
|
|
2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии <10>
|
|
|
|
Наименование показателя
|
Код по бюджетной классификации бюджета Санкт-Петербурга
|
КОСГУ
|
Сумма
|
|
с начала заключения Соглашения
|
из них с начала текущего финансового года
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <11>
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <12>
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <13>
|
|
|
|
|
|
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <14>
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель (уполномоченное лицо)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Главный распорядитель бюджетных средств)
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
Исполнитель
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
"___"__________ 20__ г.
|
-----------------------------
<1> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального (приоритетного) проекта, государственной программы.
<2> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки.
<3> Показатели граф 1 - 6 формируются на основании показателей граф 1 - 6, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2 к Типовой форме.
<4> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложен
