Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на право вырубки
зеленых насаждений"

                                                          В администрацию

                                             муниципального образования -

                                            Первинское сельское поселение

                                       Касимовского муниципального района

                                                        Рязанской области

     От кого

     наименование заявителя _____________________________________________

                      фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) -

                   для физических лиц; полное наименование организации -

                   для юридических лиц, юридический адрес; почтовый адрес

                         для всех; адрес электронной почты; тел.)

                           Заявление

         о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

     Прошу выдать разрешение на вырубку зеленых насаждений, расположенных

на земельном участке, по адресу:

_________________________________________________________________________

    (полный адрес проведения работ, с указанием субъекта Российской

          Федерации, муниципального образования

_________________________________________________________________________

      или строительный адрес, кадастровый номер земельного участка)

_________________________________________________________________________

     Приложения: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (сведения и документы, необходимые для получения разрешения на вырубку

                         зеленых насаждений

________________________________________________________ на ______ листах

Результат предоставления Муниципальной услуги прошу:

Вручить в МФЦ ___ в форме документа на бумажном или электронном носителе;

предоставить через Портал государственных и муниципальных услуг  в  форме

электронного документа (в случае, если запрос подан через Портал)

                       (нужное подчеркнуть).

Заявитель _______________________________________________________________

М.П.                 (должность, подпись, расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.