Приложение N 1. Заявление о предоставления ежемесячной стипендии студентам, обучающимся по очной и очно-заочной форме обучения по образовательным программам среднего профессионального образования в краевых государственных профессиональных образовательных организациях, осуществляющих деятельность на территории Красноярского края, за счет средств краевого бюджета

Приложение N 1
к Порядку
предоставления ежемесячной стипендии студентам,
обучающимся по очной и очно-заочной форме обучения
по образовательным программам среднего
профессионального образования в краевых
государственных профессиональных
образовательных организациях, осуществляющих
деятельность на территории Красноярского края,
за счет средств краевого бюджета,
ежемесячной денежной выплаты слушателям,
осваивающим в очной и очно-заочной форме программы
профессионального обучения, в краевых
государственных профессиональных
образовательных организациях,
осуществляющих деятельность на территории
Красноярского края, за счет средств краевого бюджета

                                   Руководителю _________________________

                                   ______________________________________

                                   (наименование краевой государственной

                                    профессиональной образовательной

                                              организации)

                                   ______________________________________

                                     (инициалы, фамилия руководителя)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество

                                    (последнее при наличии) студента)

                       Заявление

     о предоставления ежемесячной стипендии студентам,

     обучающимся по очной и очно-заочной форме обучения

          по образовательным программам среднего

         профессионального образования в краевых

  государственных профессиональных образовательных организациях,

    осуществляющих деятельность на территории Красноярского края,

              за счет средств краевого бюджета

     1. Сведения о студенте: ___________________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество

                                 (последнее при наличии) студента)

________________________________________________________________________,

    (фамилия, которая была при рождении (в случае изменения фамилии)

_________________________________________________________________________

                       (дата рождения)

________________________________________________________________________,

                       (место рождения)

________________________________________________________________________,

                           (пол)

________________________________________________________________________,

                         (гражданство)

________________________________________________________________________,

         (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

________________________________________________________________________,

        (наименование документа, удостоверяющего личность,

________________________________________________________________________,

  серия и номер документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

     2. Прошу предоставить ежемесячную стипендию  студентам,  обучающимся

по очной и очно-заочной  форме  обучения  по  образовательным  программам

среднего  профессионального   образования   в   краевых   государственных

профессиональных     образовательных     организациях,     осуществляющих

деятельность на территории Красноярского края, за счет  средств  краевого

бюджета (нужное отметить знаком V с указанием реквизитов):

 через отделение почтовой связи ________________________________________

                                  (наименование отделения почтовой связи)

 на счет студента,  открытый в  российской  кредитной  организации,  по

следующим реквизитам: ___________________________________________________

     3. К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) ________________________________________________________________.

     4. Информация об открытии студенту индивидуального лицевого счета до

1 января 2023 года Пенсионным фондом Российской  Федерации,  с  1  января

2023 года -  Фондом  пенсионного  и  социального  страхования  Российской

Федерации (нужное отметить знаком V с указанием реквизитов):

 в отношении студента открыт индивидуальный лицевой  счет со  следующим

номером _________________________________________________________________

          (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)

 в отношении студента не открыт индивидуальный лицевой счет

______________ __________________________________________________

     (дата)                  (подпись студента)

     Я, ________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) студент)

     руководствуясь статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных", выражаю свое согласие на обработку  персональных

данных,  указанных   в   настоящем   заявлении,   а   также   документах,

представленных с настоящим заявлением ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование и адрес краевой государственной профессиональной

                образовательной организации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     то есть на совершение любых  действий  (операций)  или  совокупности

действий (операций), совершаемых с использованием  средств  автоматизации

или без использования таких  средств  с  персональными  данными,  включая

сбор,   запись,   систематизацию,   накопление,    хранение,    уточнение

(обновление,    изменение),    извлечение,        использование, передачу

(распространение, предоставление, доступ),  обезличивание,  блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных.

     Настоящее согласие  на  обработку  персональных  данных   может быть

отозвано  на  основании  личного  письменного   заявления     заявителя в

произвольной форме.

     Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с даты

подписания настоящего заявления до  дня,  следующего  за  днем  получения

краевой  государственной  профессиональной  образовательной  организацией

заявления в письменной форме об отзыве настоящего согласия.

_____________ _____________________

   (дата)      (подпись студента)