Приложение N 1. Акт о признании (непризнании) безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет муниципального района

Приложение N 1
к Порядку
принятия решений о признании
безнадежной к взысканию задолженности
по платежам в бюджет
муниципального образования
Нолинский муниципальный район

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                _________________________________________

                                (должность, подпись, расшифровка подписи)

                                               "__" _____________ 20__ г.

                               АКТ N ___

           о признании (непризнании) безнадежной к взысканию

       задолженности по платежам в бюджет муниципального района

                      от _______________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

             (полное наименование администратора доходов)

Комиссия по поступлению и выбытию активов в составе:

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

назначенная приказом ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

от ________________ 20__ г. N ____________, рассмотрела наличие оснований

для признания задолженности по __________________________________________

      (наименование платежа в бюджет, по которому возникла задолженность)

безнадежной к взысканию:

N п/п	Сведения о платеже, по которому возникла задолженность	Сумма задолженности по платежам в бюджет муниципального района/сумма задолженности по пеням и штрафам по соответствующим платежам в бюджет муниципального района	Дата образования задолженности	Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица), идентификационный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер, код причины постановки на учет налогоплательщика организации (идентификационный номер налогоплательщика - физического лица (при наличии)	Основание списания платежа	Код классификации доходов бюджета муниципального района, по которому учитывается задолженность по платежам в бюджет муниципального района, его наименование
1	2	3	4	5	6	7

Решение комиссии: _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии  _____________  ____________  _____________________

                        (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены комиссии _____________________  ____________  _____________________

                    (должность)        (подпись)    (расшифровка подписи)

               _____________________  ____________  _____________________

                    (должность)        (подпись)    (расшифровка подписи)

               _____________________  ____________  _____________________

                    (должность)        (подпись)    (расшифровка подписи)