Приложение 4. Акт приема-передачи

Приложение 4
к технологической схеме предоставления
муниципальной услуги "Выдача акта
освидетельствования проведения основных
работ по строительству (реконструкции)
объекта индивидуального жилищного
строительства с привлечением средств
материнского (семейного) капитала"

                  Образец акта-приема передачи

                       Акт приема-передачи

_________________________________________________________________________

           (наименование отдела предоставления услуг МФЦ

                  откуда направляются документы)

_________________________________________________________________________

           (ОГВ, ОМС, либо их структурного подразделения

                    куда направляются документы)

от "___" _________20__года                                 N 00/0000/0000

N п/п	Входящий N заявления	Ф.И.О. заявителя	Услуга	Количество документов/Количество листов в пакете документов (шт.)
1
2
....
N
	Общее количество листов, шт.

Осуществлена передача ___________ пакетов документов (шт.).

Работник ______________________________________________, ответственный за

       (наименование отдела предоставления услуг МФЦ/ОГВ,

             ОМС либо их структурного подразделения)

прием/передачу документов по акту________________________________________

                                      (должность, подпись, ФИО, дата,

                                            время приема/передачи)

Работник ______________________________________________, ответственный за

           (наименование отдела предоставления услуг

                    МФЦ/ОГВ, ОМС либо их

                структурного подразделения)

прием/передачу документов по акту________________________________________

                                      (должность, подпись, ФИО, дата,

                                          время приема/передачи)

Работник_______________________________________________, ответственный за

          (наименование отдела предоставления услуг

                     МФЦ/ОГВ, ОМС либо их

                  структурного подразделения)

прием/передачу документов по акту________________________________________

                                        (должность, подпись, ФИО,

                                        дата, время приема/передачи)

* Работник_____________________________________________, ответственный за

            (наименование отдела предоставления услуг

         МФЦ/ОГВ, ОМС либо их структурного подразделения)

прием/передачу документов по акту________________________________________

                                     (должность, подпись, ФИО, дата,

                                          время приема/передачи)

_________________________________________________________________________

            (При приеме/передаче пакетов документов из/в ТОСП

           ответственный за прием/передачу документов работник

                  указывает способ (вид) транспортировки

                    (авиасообщение, водный транспорт)