Приложение 1. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление
молодым семьям социальных
выплат на приобретение жилого
помещения или создание
объекта индивидуального
жилищного строительства"

                                       В Администрацию города Ялуторовска

                                    от __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                (ФИО, документ, удостоверяющий личность -

                                       вид, серия, номер, выдавший орган,

                                          код подразделения, дата выдачи)

                                             проживающей (его) по адресу:

                                     ____________________________________

                                     телефон: ___________________________

                                 Заявление *

     об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в

        результате предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки   в   выданных  в

результате предоставления муниципальной услуги документах________________

________________________________________________________________________,

    (указывается вид и реквизиты документа, выданного по результатам

              муниципальной услуги, в котором допущена ошибка)

заключающуюся в _________________________________________________________

    (указать, в чем заключается ошибка (опечатка) и (по возможности),

                          чем это подтверждается)

Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V")		выдать в ходе личного приема в МФЦ * ___________________________________ * данный способ получения результата доступен в случае предоставления муниципальной услуги через МФЦ
		направить почтовым отправлением по указанному выше почтовому адресу
		направить в форме электронного документа
		выдать в Администрации ** ______________________________________ ** (в случае, если в соответствии с графиком прекращения приема заявлений в Администрации прием по данной услуге организован только в МФЦ, данный вариант не доступен для выбора)
Дата		подпись заявителя (представителя заявителя)	ФИО заявителя (представителя заявителя)
Подпись уполномоченного лица ____________________________/_________________________________/ ФИО "_____" _____________ вх. N _________

     * - рекомендуемая форма