Приложение N 4. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замешавшего должность государственной гражданской службы (государственной службы) области, для установления пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги
"Выплата пенсии за выслугу лет государственных
гражданских служащих Саратовской области"

     Угловой штамп органа

государственной власти области

"___" ______________ 20__ года

       (дата выдачи)

                                   Справка

             о размере среднемесячного денежного содержания лица,

              замешавшего должность государственной гражданской

          службы (государственной службы) области, для установления

                            пенсии за выслугу лет

     Среднемесячное денежное содержание _________________________________

________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

замещавшего(ей)    должность    государственной    гражданской     службы

(государственной службы) Саратовской области ____________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование должности)

за период с: ________________ по _________________ (указывается расчетный

            (день, месяц, год)   (день, месяц, год)

период) составляет:

	За месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
I. Денежное содержание:
1. должностной оклад
2. оклад за классный чин
3. Ежемесячные надбавки к должностному окладу:
3.1. За выслугу лет на гражданской службе
3.2. За особые условия гражданской службы
3.3. За работу со сведениями, составляющими государственную тайну
4. Премии за выполнение особо важных и сложных заданий
5. Ежемесячное денежное поощрение
6. Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь
II. Иные выплаты:
1.
2.
3.
Итого:

     Месячный    оклад    государственного         гражданского служащего

(государственного служащего) в соответствии с  замещаемой  им  должностью

государственной гражданской службы (государственной  службы)  области  на

дату прекращения государственной службы либо на дату достижения  возраста

55 лет - для женщин, 60 лет - для мужчин (нужное подчеркнуть), составляет

________________________________________________________________________.

                             (размер в рублях)

     Основание выдачи: __________________________________________________

                           (лицевые счета, ведомости на зарплату и др.)

Руководитель государственного органа _____________ ______________________

                                       (подпись)     (фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер                    _____________ ______________________

                                       (подпись)     (фамилия, инициалы)

М.П.