Приложение N 8. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

Форма заявления
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

кому: ________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации, органа местного самоуправления)

от кого: ______________________________________

(полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица, ИП)

____________________________________________

(контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес)

____________________________________________

____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

данные документа, удостоверяющего личность,

контактный телефон, адрес электронной почты,

адрес регистрации, адрес фактического

проживания уполномоченного лица)

____________________________________________

(данные представителя заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в ____________________________.

указываются реквизиты и название документа, выданного уполномоченным органом в результате предоставления государственной услуги

Приложение (при наличии): ___________________________________________.

прилагаются материалы, обосновывающие наличие опечатки и (или) ошибки

Подпись заявителя _______________________________

Дата ____________________________________________