Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Свердловской области
от 17.11.2022 N 772-ПП

Приложение N 5
к Правилам
предоставления иных межбюджетных
трансфертов из областного бюджета
бюджетам муниципальных образований,
расположенных на территории
Свердловской области, на выполнение
работ по созданию безопасных
и благоприятных условий проживания
граждан в многоквартирных домах,
отнесенных к объектам культурного
наследия (памятникам истории и
культуры) народов Российской
Федерации

Форма

                                 ЗАЯВКА

_________________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования)

на  участие в реализации мероприятия по  выполнению работ   по   созданию

безопасных  и  благоприятных условий проживания граждан в многоквартирных

домах,  отнесенных  к объектам культурного наследия (памятникам истории и

культуры)  народов  Российской  Федерации, с получением иных межбюджетных

трансфертов  из  областного  бюджета  бюджетам муниципальных образований,

расположенных на территории Свердловской области

_________________________________________________________________________

               (наименование муниципального образования)

заявляет о намерении участвовать  в _____ году в реализации   мероприятия

по  выполнению  работ по созданию безопасных  и   благоприятных   условий

проживания   граждан  в  многоквартирных  домах,  отнесенных  к  объектам

культурного  наследия  (памятникам истории и культуры) народов Российской

Федерации,   в  рамках  государственной  программы  Свердловской  области

"Формирование  современной  городской  среды  на  территории Свердловской

области   на  2018 - 2027 годы"  с  предоставлением  иного  межбюджетного

трансферта  из  областного  бюджета  бюджетам  муниципальных образований,

расположенных на территории Свердловской области.

     Общая сумма мероприятия составляет ___________ рублей ______ копеек,

из    них    с  учетом  уровня   расчетной    бюджетной    обеспеченности

муниципальных   образований,  расположенных  на  территории  Свердловской

области,  утвержденных на текущий год Министерством финансов Свердловской

области,  планируемая  к софинансированию на реализацию мероприятия сумма

за счет средств местного бюджета - ____________ рублей _______ копеек, за

счет  средств  иных  межбюджетных  трансфертов  из  областного  бюджета -

_____________ рублей _______ копеек

     Получателем средств иного  межбюджетного  трансферта  из  областного

бюджета является ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления муниципального образования)

     К настоящей заявке прилагаются:

     1)  приложение  N 1- (указать  наименование документа)  на _________

листах в 1

экз.;

     2)  приложение  N 2 - (указать наименование документа)  на _________

листах в 1

экз.;

     3) приложение _____  - (указать  наименование документа)  на _______

листах в 1 экз.

Глава муниципального образования

(Администрации муниципального образования)       ________________________

М.П.                                                 (подпись, Ф.И.О.)