Приложение N 3. Удостоверение общественного наблюдателя за проведением итогового сочинения (изложения)

Приложение N 3
к Положению об организации
общественного наблюдения
при проведении
итогового сочинения (изложения)
в Смоленской области
в 2022/2023 учебном году

Форма удостоверения общественного наблюдателя при проведении итогового сочинения (изложения)

Департамент Смоленской области по образованию и науке

Удостоверение N ______ общественного наблюдателя за проведением итогового сочинения (изложения)

_________________________________________________________________________

                                   фамилия

_________________________________________________________________________

                                     имя

_________________________________________________________________________

                           отчество (при наличии)

Документ, удостоверяющий личность: ________________ серия _______ N _____

выдан _____________________________________________ код _________________

           (наименование органа, учреждения)

Дата выдачи "_____" __________________ ________ г.

В _______________________________________________________________________

  (наименование образовательной организации - места проведения  итогового

сочинения (изложения))

с формой осуществления общественного наблюдения с присутствием в    месте

проведения итогового сочинения (изложения).

Дата присутствия "____" ____________________ 20 ___ г.

Дата выдачи "____" ____________________ 20 ___ г.

 __________________________ ___________________ _________________________

          (должность лица,       (подпись)       (фамилия, имя, отчество

 подписавшего удостоверение)                          (при наличии)

МП

Удостоверение действительно      только   при   предъявлении   документа,

удостоверяющего личность