Приложение N 5. Заключение об объемах субсидии, подлежащей возврату

Приложение N 5
к Порядку формирования
муниципального задания
на оказание муниципальных услуг
(выполнение работ) в отношении
муниципальных бюджетных учреждений
Артемовского городского округа, находящихся
в ведении главного распорядителя бюджетных
средств - Администрации Артемовского
городского округа и финансового обеспечения
выполнения муниципального задания

                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ

              ОБ ОБЪЕМАХ СУБСИДИИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ВОЗВРАТУ,

                          ЗА _______________

                                                       __________________

                                                       (дата составления)

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

_________________________________________________________________________

                           (наименование)

Учреждение (бюджетное) __________________________________________________

                                         (наименование)

Соглашение ______________________________________________________________

                                     (N и дата)

N п/п	Наименование показателя	Сумма, рублей
1	Часть субсидии, подлежащая возврату в отношении муниципальных услуг, оказанных в меньшем объеме, чем это предусмотрено, или с качеством, не соответствующим требованиям к оказанию муниципальных услуг, определенным в муниципальном задании
2	Часть субсидии, подлежащая возврату в отношении работ, выполненных в меньшем объеме, чем это предусмотрено, или с качеством, не соответствующим требованиям к выполнению работ, определенным в муниципальном задании
3	Всего подлежит возврату

Руководитель

(уполномоченное лицо)

органа, осуществляющего функции

и полномочия учредителя ___________________ _____________________

                             (подпись)      (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________________ _____________________

                 (подпись)      (расшифровка подписи)

Телефон: ________________