Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации муниципального образования Абдулинский городской округ Оренбургской области от 7 ноября 2022 г. N 1543-п "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление жилого помещения по договору социального найма" (документ утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление жилого помещения по договору социального найма"
- Приложение N 4. Заявление о предоставлении жилого помещения по договору социального найма
Приложение N 4. Заявление о предоставлении жилого помещения по договору социального найма
Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги
Форма заявления о предоставлении
муниципальной услуги
Главе муниципального образования
Абдулинский городской округ
Оренбургской области
_______________________________
от гражданина (ки) ___________
(заявитель, представитель заявителя)
________________________________,
(фамилия, имя, отчество, СНИЛС)
проживающего (ей) по адресу:
______________ _________________
________________________________
Зарегистрирован (а) по адресу:
________________________________
паспорт _________________________
(серия, N , кем и когда выдан, дата выдачи)
________________________________
тел.__________________________
Адрес электронной почты:__________
Заявление
о предоставлении жилого помещения по договору социального найма
Прошу предоставить мне по договору социального найма жилое помещение
______________________________________________________________________
(адрес, местоположение жилого помещения)
Состав семьи _____человек(а):
1. Заявитель _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС)
2. Супруг (а) _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС)
3. __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства, СНИЛС)
4. __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства, СНИЛС)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) __________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) __________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) __________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) __________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) __________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Полноту и достоверность представленных в заявлении сведений подтверждаю.
В случае изменения сведений или данных в документах, представленных мною, обязуюсь представить документы, подтверждающие произошедшие изменения, в срок не позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.
Даю свое согласие на получение, обработку и передачу моих персональных данных согласно Федеральному закону от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Подписи дееспособных членов семьи:
____________________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
____________________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
____________________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
"_____" ____________________ 20__ г. ____________________________
(подпись заявителя)