Приложение N 1. Порядок маршрутизации новорожденных детей на территории Кабардино-Балкарской Республики

Приложение N 1

Утверждено

приказом

Министерства здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

от 30 декабря 2021 г. N 510-П

Порядок
маршрутизации новорожденных детей на территории Кабардино-Балкарской Республики

1. Новорожденные, родившиеся в родовспомогательных учреждениях II группы, нуждающиеся в лечении в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (далее - ОРИТн), переводятся выездной неонатальной реанимационной бригадой ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР в медицинские организации согласно таблице "Схема маршрутизации новорожденных в КБР" (п. 12) при условии транспортабельности и наличия места после согласования с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом.

2. Новорожденные, родившиеся в родовспомогательных учреждениях II группы, НЕ нуждающиеся в реанимационной помощи, транспортируются в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (далее - РДКБ) в плановом порядке бригадами скорой медицинской помощи, после согласования с заведующим отделением согласно таблице "Схема маршрутизации новорожденных в КБР". В случае перегоспитализации ребенка без матери обязательно оформление информированного согласия на медицинское вмешательство в лечебном учреждении, в которое транспортируется пациент, в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

3. В случае родов на дому новорожденные госпитализируются в близлежащий акушерский стационар с матерью.

4. Дети, родившиеся в медицинских организациях, не имеющих акушерских отделений, госпитализируются в близлежащий акушерский стационар.

5. При нахождении родильницы на лечении в стационаре не акушерского профиля (кроме инфекционного), отсутствии возможности ее транспортировки на родоразрешение в акушерский стационар, родоразрешение проводится на месте врачами выездной акушерской и неонатальной бригад ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР. В дальнейшем новорожденный ребенок, нуждающийся в оказании реанимационной помощи, транспортируется выездной неонатальной реанимационной бригадой в ОРИТн ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР. При отсутствии показаний для пребывания в реанимационном отделении - в близлежащий акушерский стационар.

6. При родоразрешении женщины с инфекционной патологией (за исключением особо опасных инфекций), новорожденный переводится в мельцеровский бокс ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР и выписывается с учетом состояния ребенка в установленном порядке. В случае необходимости продолжения лечения, которое не может быть проведено в условиях ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, ребенок может быть переведен в другую медицинскую организацию только по истечении инкубационного периода инфекционного заболевания.

7. При родоразрешении женщины с особо опасной инфекцией, требующей изоляции в условиях инфекционного стационара (госпиталя), новорожденный остается в инфекционном стационаре до окончания инкубационного периода согласно действующим методическим указаниям и рекомендациям. Акушерско-гинекологическая и неонатальная консультативная помощь оказывается специалистами близлежащего акушерского стационара, в том числе с применением Телемедицинских консультаций. Если новорожденный по тяжести состояния нуждается в оказании реанимационной помощи, консультативную помощь оказывают специалисты выездной неонатальной бригады ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР.

8. При перегоспитализации пациента выездной реанимационной неонатальной бригадой в установленном порядке оформляется запись врача выездной реанимационной бригады в истории болезни пациента, карта транспортировки, информированное согласие на перевод, транспортировку и оказание медицинской помощи в ходе транспортировки и в лечебном учреждении, в которое транспортируется пациент, в соответствии с приложениями N 2 - N 4 к настоящему приказу.

9. Учреждение, из которого транспортируется пациент, предоставляет подробную выписку из медицинской карты больного с указанием Ф.И.О. матери, домашнего адреса, контактного телефона, информации о соматическом и акушерском анамнезе, течении беременности и родов, о клинических проявлениях раннего неонатального периода у ребенка с подробным описанием последовательности развития симптомов, проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, а также ксерокопии паспорта и полиса матери.

10. В соответствии с приказом Минздрава России от 13 октября 2021 г. N 987н "Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи" оформление медицинского свидетельства о рождении проводится в той медицинской организации, в акушерском отделении которой происходили роды.

11. В случае родов в стационаре медицинских организаций, не имеющих акушерских отделений, или на дому, медицинское свидетельство о рождении выдается акушерским стационаром, который принимает ребенка с матерью. При невозможности госпитализации матери и ребенка в один акушерский стационар, справка о рождении оформляется в акушерском стационаре, где находится новорожденный.

12. Схема маршрутизации новорожденных в КБР отражена в прилагаемой таблице:

Таблица. Схема маршрутизации новорожденных в КБР

N	Категория	Принимающее учреждение
		"ПЦ"	"РДКБ"	Акушерский стационар II группы
1	Недоношенные со сроком гестации 32 недели и ниже с любой патологией, кроме хирургической, вне зависимости от места рождения	+
2	Новорожденные, нуждающиеся в оказании реанимационной помощи и требующие высоких параметров ИВЛ, вне зависимости от места рождения	+
3	Новорожденные, нуждающиеся в реанимационной помощи и НЕ требующие высоких параметров ИВЛ, родившиеся в родильных отделениях ЦРБ		+
4	Новорожденные с хирургической патологией, вне зависимости от места рождения		+
5	Новорожденные, родившиеся в "ПЦ" и находящиеся в отделении новорожденных, требующие лечения в связи с заболеваниями перинатального периода		+
6	Новорожденные, родившиеся в "ПЦ" и находящиеся в ОРИТн	+
7	Новорожденные, выписанные из родильных отделений с заболеваниями перинатального периода		+
8	Новорожденные с критическими пороками сердца, нуждающиеся в транспортировке в Федеральные учреждения в неонатальном периоде, независимо от места рождения	+
9	Новорожденные, родившиеся в медицинских организациях, вне родовспомогательных учреждений	+
10	Новорожденные, родившиеся на дому и не требующие реанимационной помощи			Близлежащий <*>
11	Новорожденные, родившиеся на дому и требующие реанимационной помощи	+

___________________________

<*> Перинатальный центр или акушерский стационар II группы, к которым относятся:

1. ГБУЗ "Центральная районная больница" Баксанского муниципального района;

2. ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница";

3. ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района;

4. ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района.