Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента промышленности, транспорта и связи Брянской области от 19 октября 2022 г. N 101-п "Об утверждении форм документов используемых при осуществлении государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве в части полномочий предусмотренных подпунктом 2 пункта 2 Положения о региональном государственном контроле (надзоре)"
- Приложение N 11. Типовая форма протокола опроса
Приложение N 11. Типовая форма протокола опроса
Приложение N 11
к приказу государственной
строительной инспекции
Брянской области
от 19.10.2022 N 101-п
Департамент промышленности, транспорта и связи Брянской области
_________________________________________________________________________
ОГРН 1073250000780 ИНН/КПП 3250071987/325701001
Адрес местонахождения: 241037 г. Брянск, ул. Красноармейская, д. 156,
тел./факс (4832) 62-09-45, 74-01-32
E-mail: dep@bryanskprom.ru
Протокол опроса
"__" ______________ 20__ г. _____________________________
(место составления)
в рамках
_________________________________________________________________________
(вид государственного контроля (надзора))
проведен
_________________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на
проведение контрольного (надзорного) мероприятия и которое провело опрос)
в отношении
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или
наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,
адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных
структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным
требованиям объекта контроля, в отношении которого проведено контрольное
действие, или их представителей и иных лиц, располагающих информацией,
имеющей значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом
обязательных требований)
_________________________________________________________________________
контролируемые лица
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или
наименование организации, их индивидуальные номера
налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств,
обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие
обязательным требованиям объекта контроля, в отношении ко