Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области от 21 ноября 2022 г. N 197 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Прием экзаменов на право управления самоходными машинами и выдача подтверждающих право на управление самоходными машинами удостоверений" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Прием экзаменов на право управления самоходными машинами и выдача подтверждающих право на управление самоходными машинами удостоверений"
- Приложение 6. Экзаменационный лист
Приложение 6. Экзаменационный лист
Приложение 6
к Административному регламенту
Экзаменационный лист
|
Категории |
|
AI AII AIII AIV BC D E F |
Фамилия __________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________
Число, месяц, год рождения __________________________________________
Правила дорожного движения (билет N _______)
|
Вопросы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
|
Ответы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правила по эксплуатации машин и оборудования (билет N ______)
|
Вопросы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
Ответы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правила безопасной эксплуатации машин (билет N ______)
|
Категория |
Вопросы |
|
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
A I |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A II |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A III |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A IV |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
F |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата теоретического экзамена "___" __________20 ___г.
Начало экзамена ___ ч. _____ мин. Окончание экзамена ___ ч. ____ мин.
Результаты теоретического экзамена (сдал, не сдал) __________________
Подпись государственного инженера-инспектора _____________________
1. Первый этап практического экзамена - на закрытой от движения площадке
|
Категория |
Задания |
Повторно |
1 этап (сдан / не сдан) |
Подпись экзаменуемого |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|||
|
AI |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
Х |
X |
Х |
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AII |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
Х |
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AIII |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
Х |
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AIV |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Е |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
F |
Дата сдачи |
Штрафные баллы |
|
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Второй этап практического экзамена в условиях реального функционирования самоходной машины
|
Категория |
Дата сдачи |
|
Задания |
Повторно |
2 этап (сдан/не сдан) |
Подпись экзаменуемого |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|||
|
AI |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AII |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AIII |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
AIV |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Е |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
F |
|
Отметка о выполнении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключение инспектора
__________________________________________________________________
Дата "___" _________________ 20___ г. Подпись _______________________
М.П.
|
Подпись заявителя
|
___________________/________________________________/ подпись расшифровка |