Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Кемеровской области - Кузбасса
от 25 ноября 2022 г. N 778

"Приложение N 4
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными учреждениями
Кемеровской области - Кузбасса,
для компенсации поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных
услуг, но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа), стоимости
социальных услуг, предоставленных гражданам
в соответствии с индивидуальной программой
предоставления социальных услуг

Гарантийное письмо

Я, __________________________________________________________,

(Ф.И.О. руководителя некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением, включенной в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующей в выполнении государственного задания (заказа), которая предоставила гражданам социальные услуги в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг (далее - некоммерческая организация)

настоящим гарантийным письмом подтверждаю, что ____________________

__________________________________________________________________:

(полное наименование некоммерческой организации (далее также - претендент)

____________________ государственным (муниципальным) учреждением,

(является / не является)

политической партией, их региональным отделением и иным структурным подразделением, государственной корпорацией, государственной компанией;

___________________________в составе учредителей политических партий,

(имеет / не имеет)

упоминания наименования политической партии в учредительных документах;

на ___________________:

(дата*)

____________________ неисполненной обязанности по уплате налогов,

(имеет / не имеет)

сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

______________________ просроченной задолженности по возврату

(имеет / не имеет)

в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Кемеровской областью - Кузбассом;

________________________ в процессе реорганизации (за исключением

(находится / не находится)

реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся претендентом, другого юридического лица), ликвидации;

__________________ в отношении претендента процедура банкротства;

(введена / не введена)

________________________ деятельность в порядке, предусмотренном

(приостановлена / не приостановлена)

законодательством Российской Федерации;

____________________ сведения в реестре дисквалифицированных лиц

(присутствуют / отсутствуют)

о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере;

________________________ иностранным юридическим лицом, а также

(является / не является)

российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

______________________ получателем средств из областного бюджета

(является / не является)

в соответствии с иными нормативными правовыми актами в целях компенсации претенденту стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг;

_______________ опыт, материально-техническую базу (оборудование,

(имеет / не имеет)

приборы, аппаратура), кадровый состав и информационные ресурсы, необходимые для достижения цели предоставления субсидии.

Руководитель некоммерческой организации	_______________/	________________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

МП

Примечание. * 1-е число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется проведение отбора претендентов для предоставления субсидии.

Приложение N 5
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными учреждениями
Кемеровской области - Кузбасса,
для компенсации поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных
услуг, но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа), стоимости
социальных услуг, предоставленных гражданам
в соответствии с индивидуальной программой
предоставления социальных услуг

Главному распорядителю средств

областного бюджета по предоставлению

субсидии / руководителю Министерства

социальной защиты населения Кузбасса

_________________________________

________________________________

(Ф.И.О.)

от________________________________

________________________________

(полное наименование некоммерческой организации,

не являющейся государственным (муниципальным)

учреждением, включенной в реестр поставщиков

социальных услуг, но не участвующей в выполнении

государственного задания (заказа), которая предоставила

гражданам социальные услуги в соответствии с индивидуальной

программой предоставления социальных услуг

(далее - некоммерческая организация)

в лице______________________________

______________________________,

(Ф.И.О. руководителя некоммерческой организации)

действующего на основании ____________________

_____________________

___________________________________________

_______________________,

(документ, подтверждающий полномочия)

Заявка
на предоставление субсидии из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Кемеровской области - Кузбасса, для компенсации поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг (далее - некоммерческая организация)

1. В соответствии с Порядком предоставления субсидии* прошу предоставить за период с ___________ по ___________ субсидию за оказанные социальные услуги в форме социального обслуживания

__________________________________________________________________.

2. Сообщаю следующие сведения:

2.1. Полное наименование некоммерческой организации___________

__________________________________________________________________.

2.2. Местонахождение _________________________________________.

2.3. Почтовый адрес ___________________________________________.

2.4. Адрес электронной почты ___________________________________.

2.5. Телефон, факс ____________________________________________.

2.6. ОГРН (ОГРНИП) __________________________________________.

2.7. ИНН_____________________________________________________.

2.8. КПП _____________________________________________________.

2.9. ОКТМО __________________________________________________.

2.10. Банковские реквизиты:

наименование банка ___________________________________________;

расчетный счет ________________________________________________;

корреспондирующий счет банка _________________________________;

ИНН/КПП банка ______________________________________________;

БИК ________________________________________________________.

3. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и представленных мною документах, подтверждаю.

4. Предупрежден об ответственности за нарушение условий, целей и порядка предоставления субсидии, а также за недостижение результата, характеристик, указанных в пункте 2.2 Порядка предоставления субсидии*.

5. Даю согласие:

5.1. На осуществление главным распорядителем и органом государственного финансового контроля проверок соблюдения мною условий, целей и порядка предоставления субсидии, указанных в Порядке предоставления субсидии*.

5.2. На публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, связанной с проведением отбора претендентов для предоставления субсидии.

6. Уведомлен о том, что в случае установления главным распорядителем, органом государственного финансового контроля нарушения условий, целей и порядка предоставления субсидии, а также в случае недостижения результата, характеристик, указанных в пункте 2.2 Порядка предоставления субсидии*, или получения излишне выплаченных сумм субсидии обязан возвратить сумму субсидии в бюджет Кемеровской области - Кузбасса.

7. Субсидию прошу перечислить на указанные в настоящей заявке реквизиты.

8. Перечень представленных документов:

N	Наименование документов**	Документы представлены
		количество экземпляров	количество листов в одном экземпляре
1
2
3

Руководитель некоммерческой организации	_______________/	_______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Документы принял	______________/	____________________/	____________
	(должность)	(Ф.И.О.)	(подпись)

"___" ______________ 20__ г.

Примечания:

* Порядок предоставления субсидии некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Кемеровской области - Кузбасса, для компенсации поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг.

** Указать наименование документов, представленных некоммерческой организацией в соответствии с пунктом 2.4-1 Порядка предоставления субсидии*.

Приложение N 6
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными учреждениями
Кемеровской области - Кузбасса,
для компенсации поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных
услуг, но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа), стоимости
социальных услуг, предоставленных гражданам
в соответствии с индивидуальной программой
предоставления социальных услуг

Справка-расчет
на финансовый год (в целях заключения соглашения на финансовый год) либо на 9 месяцев, 6 месяцев, 3 месяца финансового года (в целях заключения соглашения на 9 месяцев, 6 месяцев, 3 месяца финансового года соответственно) размера субсидии из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Кемеровской области - Кузбасса, для компенсации поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг

N п/п	Наименование социальной услуги	Тариф на социальную услугу (руб.)	Планируемый объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой предоставления социальных услуг, в месяц (ед.)	Планируемая стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема, предусмотренного индивидуальной программой предоставления социальных услуг, в месяц (руб.)*	Планируемый объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям, в месяц (ед.)	Планируемая стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг в месяц (руб.)**	Планируемая сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей социальных услуг, в месяц (руб.)***	Планируемый размер компенсации к выплате в месяц (руб.)****	Планируемый размер компенсации к выплате на 12 месяцев (9 месяцев, 6 месяцев, 3 месяца) текущего финансового года (руб.)*****
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Итого

Руководитель некоммерческой организации	_______________/	_______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	______________________/	_______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

МП

Примечания:

* Графа 5 = графа 3 x графа 4.

** Графа 7 = графа 3 x графа 6.

*** Не заполняется при предоставлении социальных услуг бесплатно по основаниям, предусмотренным пунктом 4.1 Порядка предоставления социальных услуг на дому, пунктом 4.1 Порядка предоставления социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания, утвержденных постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.12.2014 N 515 "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг на дому, в полустационарной форме социального обслуживания и срочных социальных услуг", и (или) пунктом 4.2 Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания, утвержденного постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.12.2014 N 517 "Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания".

**** Графа 9 = графа 5 - графа 8. В случае если графа 6 < графа 4, то размер компенсации рассчитывается по формуле: графа 9 = графа 7 - графа 8.

***** Графа 10 = графа 9 x 12 месяцев (9 месяцев, 6 месяцев, 3 месяца).

Приложение N 7
к Порядку предоставления
субсидии некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными учреждениями
Кемеровской области - Кузбасса,
для компенсации поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных
услуг, но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа), стоимости
социальных услуг, предоставленных гражданам
в соответствии с индивидуальной программой
предоставления социальных услуг

Главному распорядителю средств

областного бюджета по предоставлению

субсидии / руководителю Министерства

социальной защиты населения Кузбасса

_________________________________

________________________________

(Ф.И.О.)

от_______________________________

_________________________________

(полное наименование некоммерческой организации,

не являющейся государственным (муниципальным)

учреждением, включенной в реестр поставщиков

социальных услуг, но не участвующей в выполнении

государственного задания (заказа), которая предоставила

гражданам социальные услуги в соответствии с индивидуальной

программой предоставления социальных услуг

(далее - некоммерческая организация)

в лице_____________________________

_______________________________,

(Ф.И.О. руководителя некоммерческой организации)

действующего на основании __________________

_______________________

_____________________________________

_____________________________,

(документ, подтверждающий полномочия)

Заявка
на получение субсидии из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Кемеровской области - Кузбасса, для компенсации поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг (далее - некоммерческая организация)

1. В соответствии с Порядком предоставления субсидии* прошу предоставить за период с ___________ по ___________ субсидию за оказанные социальные услуги в форме социального обслуживания ____________________________ в сумме ______________ руб._________ коп.

2. Сообщаю следующие сведения:

2.1. Полное наименование некоммерческой организации___________

__________________________________________________________________.

2.2. Местонахождение _________________________________________.

2.3. Почтовый адрес ___________________________________________.

2.4. Адрес электронной почты___________________________________.

2.5. Телефон, факс ____________________________________________.

2.6. ОГРН (ОГРНИП) __________________________________________.

2.7. ИНН_____________________________________________________.

2.8. КПП _____________________________________________________.

2.9. ОКТМО __________________________________________________.

2.10. Банковские реквизиты:

наименование банка ___________________________________________;

расчетный счет________________________________________________;

корреспондирующий счет банка _________________________________;

ИНН/КПП банка ______________________________________________;

БИК ________________________________________________________.

3. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и представленных мною документах, подтверждаю.

4. Предупрежден об ответственности за нарушение условий, целей и порядка предоставления субсидии, а также за недостижение результата, характеристик, указанных в пункте 2.2 Порядка предоставления субсидии*.

5. Даю согласие:

5.1. На осуществление главным распорядителем и органом государственного финансового контроля проверок соблюдения мною условий, целей и порядка предоставления субсидии, указанных в Порядке предоставления субсидии*.

5.2. На публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, связанной с проведением отбора претендентов для предоставления субсидии.

6. Уведомлен о том, что в случае установления главным распорядителем, органом государственного финансового контроля нарушения условий, целей и порядка предоставления субсидии, а также в случае недостижения результата, характеристик, указанных в пункте 2.2 Порядка предоставления субсидии*, или получения излишне выплаченных сумм субсидии обязан возвратить сумму субсидии в бюджет Кемеровской области - Кузбасса.

7. Субсидию прошу перечислить на указанные в настоящей заявке реквизиты.

8. Перечень представленных документов:

N	Наименование документов**	Документы представлены
		количество экземпляров	количество листов в одном экземпляре
1
2
3

Руководитель некоммерческой организации	_______________/	_______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Документы принял	______________/	____________________/	____________
	(должность)	(Ф.И.О.)	(подпись)

"___" ______________ 20__ г.

Примечания:

* Порядок предоставления субсидии некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Кемеровской области - Кузбасса, для компенсации поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных гражданам в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг.

** Указать наименование документов, представленных некоммерческой организацией в соответствии с пунктом 2.9-1 Порядка предоставления субсидии*.".