Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Положению
о территориальном
общественном самоуправлении
в Вологодском муниципальном
округе Вологодской области
Главе Вологодского
муниципального округа
Вологодской области
____________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Инициативная группа жителей _____________________________________________
(наименование населенного пункта (его части)
Вологодского муниципального округа в количестве ___ человек в следующем
составе:
N п/п |
Ф.И.О. (последнее - при наличии) |
Домашний адрес |
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
4. |
|
|
5. |
|
|
6. |
|
|
7. |
|
|
8. |
|
|
в целях осуществления территориального общественного самоуправления
по месту жительства просит Вас рассмотреть предложения по установлению
границ территории деятельности территориального общественного
самоуправления
"______________________________________________________________________".
Описание границ территории:_________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Приложение: согласие на обработку персональных данных в отношении
каждого члена инициативной группы в соответствии с Федеральным законом
от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
"__" ___________ 20__ года
(дата подачи заявления)
Члены инициативной группы:
_______________ ________________________________
подпись Ф.И.О. (последнее - при наличии)
_______________ ________________________________
подпись Ф.И.О. (последнее - при наличии)
_______________ ________________________________
подпись Ф.И.О. (последнее - при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.