Приложение 3. Отчет о достижении результата предоставления Субсидии

Приложение 3
к порядку определения объема и условия
предоставления субсидии государственному
бюджетному учреждению Краснодарского края
на приобретение специальной техники для
проведения мероприятий по охране водных
объектов, находящихся в государственной
собственности, а также по предотвращению
негативного воздействия вод и
ликвидации его последствий

                                                              ФОРМА

Отчет
о достижении результата предоставления Субсидии по состоянию на "___" ___________ 20 ___г.

Наименование Учреждения: _____________________________________________	Дата по Сводному реестру	Коды
Наименование Учредителя: _____________________________________________	по Сводному реестру
Вид документа _____________________________________________ (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") Периодичность: месячная, квартальная, годовая Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)
	по ОКЕИ	383

1. Информация о достижении результата предоставления субсидии и обязательствах, принятых в целях его достижения

Направление расходов		Результат предоставления субсидии, показатель, необходимый для достижения результата предоставления субсидии	Единица измерения		Код строки	Плановые значения		Размер субсидии, предусмотренный соглашением	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результата предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения
									на отчетную дату		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр - 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 х 100%)	код	наименование	обязательств	денежных обязательств	(гр. 9 - гр. 16)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18

Руководитель Учреждения   ___________ _________ _______________________

                          (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель  ___________ __________________________________________

             (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

_________________

     (телефон)

2. Сведения о принятии отчета о достижении результатов предоставления Субсидии, показателей, необходимых для достижения результатов предоставления Субсидии (при установлении таких показателей)

Наименование показателя	Код бюджетной классификации краевого бюджета	КОСГУ	Сумма
			с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов показателей, необходимых для достижения результатов предоставления Субсидии
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет
Сумма штрафных санкции (пени), подлежащих перечислению в бюджет

Руководитель Учреждения      ___________ __________ ________________________

                              (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ _____________________________________ ______________

            (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии))   (телефон)

"__" ________________20 ___г.

Заместитель министра природных ресурсов Краснодарского края

Г.Д. Столбов