Приложение N 1. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 1

к Положению

о ежегодной премии

имени Героя Советского Союза

Н.Ф. Ватутина за достижения

в военно-патриотическом воспитании

детей и молодежи

     Я, субъект персональных данных, ___________________________________,

                                          (фамилия, имя, отчество)

проживающий по адресу: __________________________________________________

________________________________________________________________________,

основной документ, удостоверяющий личность (паспорт): ___________________

________________________________________________________________________,

                 (серия, номер, дата выдачи документа,

                 наименование выдавшего органа и т.д.)

в лице моего представителя (если есть) _________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)

проживающего по адресу: ________________________________________________,

основной документ, удостоверяющий личность (паспорт): ___________________

_________________________________________________________________________

   (серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)

действующего на основании _______________________________________________

________________________________________________________________________,

    (наименование документа, подтверждающего полномочия представителя

                             и его реквизиты)

на  основании  статей  9, 10, 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю   свое   согласие   министерству

культуры  Белгородской  области  (г. Белгород,  пр-т  Гражданский, д. 41)

(далее  - Оператор) на обработку своих персональных данных, включая сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование,  распространение  (в  том  числе передачу), обезличивание,

блокирование,  уничтожение  персональных  данных,  в  том  числе  сбор  и

хранение  биометрических  персональных  данных (фото- и видеоизображений,

голоса),  их  проверку  и  передачу  информации о степени их соответствия

предоставленным  биометрическим персональным данным гражданина Российской

Федерации  с  целью  обработки  информации  об участнике, внесшем большой

вклад  в  дело военно-патриотического воспитания подрастающего поколения,

с целью соблюдения действующего законодательства.

     Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

     - фамилия;

     - имя;

     - отчество;

     - год, месяц, дата и место рождения;

     - адрес места жительства;

     - контактный телефон;

     - сведения о месте работы (название организации и должность);

     - почетное звание (при наличии).

     Настоящее согласие действует ______________________________________.

                                                  (срок)

     Субъект  персональных  данных  вправе  отозвать  данное  согласие на

обработку    своих   персональных  данных  письменно,  уведомив  об  этом

Оператора.

     В  случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку

своих  персональных  данных  Оператор  обязан прек