Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к совместному приказу
М3 СО и ТФОМС СО
от 21.06.2022. N 1381-п/188
Форма 3
Фондовооруженность
по состоянию на __________20 г
/-----\
Наименование медицинской организации_______________________ Код МО| |
\-----/
Код подразделения/отделения |
Условия оказания, наименование подразделения/отделения МО |
Занимаемая площадь, кв. м |
Балансовая стоимость основных средств, pуб. |
|||||||||||||
Всего |
в том числе: |
|||||||||||||||
здания, сооружения |
машины и оборудование - всего |
машины и оборудование стоимостью свыше 100 тыс. руб. за ед. |
в т.ч. |
машины и оборудование стоимостью до 100 тыс. руб. за ед. |
в т.ч. |
транспортные средства |
в т.ч. |
Производственный и хозяйственный инвентарь |
в т.ч. |
прочие основные фонды |
в т.ч. |
Нематериальные активы |
||||
оборудование медицинское |
оборудование медицинское |
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед. |
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед. |
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед. |
||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
Всего по МО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Стационар |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анестезиологии и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Операционный блок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Дневной стационар |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Поликлиника |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОВП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОВП1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОВП2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФАП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФАП1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФАП2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Скорая помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отделение 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения - всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторное 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторное 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лучевой и рентгенологической диагностики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Функционально-инструментальной диагностики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физиотерапевтическое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X |
Общеучрежденческие подразделения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АУП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АХЧ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Данные по ОВП и ФАП показываются отдельно, в состав отделений
поликлиники и в итог по строке "Поликлиника" не входят.
Главный врач____________/подпись/__________________/ФИО/___________/дата/
Главный бухгалтер________/подпись/__________________/ФИО/__________/дата/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.