- Главная
- Приказ Министерства юстиции РФ от 29 ноября 2022 г. N 304 "Об утверждении Порядка и форм представления в Министерство юстиции Российской Федерации иностранным агентом сведений, предусмотренных частью 8 статьи 9 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием", и Порядка и сроков размещения иностранным агентом отчета о своей деятельности в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 5. Форма N ОИА003 "Сведения об иностранных источниках, объеме денежных средств и иного имущества, полученном от этих источников, в том числе о банковских счетах, используемых для осуществления деятельности иностранного агента, целях и объеме их предполагаемого распределения (расходования, использования), целях и объеме распределения (расходования, использования), о получении организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах от иностранных источников"
Приложение N 5. Форма N ОИА003 "Сведения об иностранных источниках, объеме денежных средств и иного имущества, полученном от этих источников, в том числе о банковских счетах, используемых для осуществления деятельности иностранного агента, целях и объеме их предполагаемого распределения (расходования, использования), целях и объеме распределения (расходования, использования), о получении организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах от иностранных источников"
Информация об изменениях:
Приложение 5 изменено с 20 сентября 2024 г. - Приказ Минюста России от 3 сентября 2024 г. N 261
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 5
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 29.11.2022 N 304
(с изменениями от 3 сентября 2024 г.)
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Сведения об иностранных источниках, объеме денежных средств и иного имущества, полученном от этих источников, в том числе о банковских счетах, используемых для осуществления деятельности иностранного агента, целях и объеме их предполагаемого распределения (расходования, использования), целях и объеме распределения (расходования, использования), о получении организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах от иностранных источников
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист А
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от иностранных государств, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 1 |Наименование иностранного государства |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 2 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления|
| |денежных средств и (или) иного имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 3 |Вид предоставленного имущества: |
+-----+---------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +---------------+---------------------+
| | |в собственность| в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-----+---------------------------+---------------+---------------------+
| 4 |Цели использования | |
| |имущества: | |
+-----+---------------------------+----------------+--------------------+
| 5 |Стоимость полученного имущества (в рублях) | |
+-----+--------------------------------------------+--------------------+
| 6 |Способ фактического использования имущества: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист А
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 7 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 8 |Имущество передано: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист | | |
| |М) +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 9 |Сумма денежных средств, полученных| |
| |в отчетном периоде | |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 10 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном периоде| |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 11 |Цели расходования денежных | |
| |средств: | |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 12 |Реквизиты банковских счетов, | |
| |на которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 13 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-----+----------------------------------+------------------------------+
| 14 |Денежные средства переданы: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист | | |
| |Н) +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист А
|
15 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
15.1 |
Сумма денежных средств, планируемых к израсходованию |
|
|
15.2 |
Планируемые цели расходования/ получатели денежных средств |
|
|
15.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
15.4 |
Планируемые цели использования/ получатели имущества |
|
|
16 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
16.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
16.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
16.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Б
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от органа публичной власти иностранных государств, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 1 |Наименование иностранного государства |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 2 |Наименование органа публичной власти иностранного государства |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 3 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 4 |Вид предоставленного имущества: |
+-------+-------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество| | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-------+-------------------------+------------------+------------------+
| 5 |Цели использования | |
| |имущества | |
+-------+-------------------------+-------------+-----------------------+
| 6 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-------+---------------------------------------+-----------------------+
| 7 |Способ фактического использования |
| |имущества: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Б
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 8 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 9 |Имущество передано: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист | | |
| |М) +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист | | |
| |М) +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 10 |Сумма денежных средств, полученных в | |
| |отчетном периоде | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 11 |Сумма денежных средств, израсходованных| |
| |в отчетном периоде | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 12 |Цели расходования денежных средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 13 |Реквизиты банковских счетов, на которые| |
| |осуществлялся перевод денежных средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 14 |Наименование и реквизиты документа(ов) | |
| |- основания расходования денежных | |
| |средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 15 |Денежные средства переданы: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Б
|
16 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
16.1 |
Сумма денежных средств планируемых к израсходованию |
|
|
16.2 |
Планируемые цели расходования/ получатели денежных средств |
|
|
16.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
16.4 |
Планируемые цели использования/ получатели имущества |
|
|
17 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
17.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
17.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
17.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист В
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от международной или иностранной организации, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 1 |Наименование организации | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 2 |Наименование государства | |
| |регистрации | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 2.1 |Регистрационный номер | |
| |организации | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 3 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 4 |Вид предоставленного имущества: |
| +-------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество| | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-------+-------------------------+------------------+------------------+
| 5 |Цели использования | |
| |имущества | |
+-------+-------------------------+-------------+-----------------------+
| 6 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-------+---------------------------------------+-----------------------+
| 7 |Способ фактического использования |
| |имущества: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист В
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 8 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи|
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 9 |Имущество передано: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 10 |Сумма денежных средств, полученных от | |
| |иностранных источников в отчетном | |
| |периоде | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 11 |Сумма денежных средств от иностранных | |
| |источников, израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 12 |Цели расходования денежных средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 13 |Реквизиты банковских счетов, на которые| |
| |осуществлялся перевод денежных средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 14 |Наименование и реквизиты документа(ов) | |
| |- основания расходования денежных | |
| |средств | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 15 |Денежные средства переданы: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист В
|
16 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
16.1 |
Сумма денежных средств планируемых к израсходованию |
|
|
16.2 |
Планируемые цели расходования/получатели денежных средств |
|
|
16.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
16.4 |
Планируемые цели использования/получатели имущества |
|
|
17 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
17.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
17.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
17.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Г
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от иностранного гражданина, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
|
1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|||||
|
2 |
Гражданство |
|
|||||
|
3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|||||
|
4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|||||
|
5 |
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|||||
|
6 |
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|||||
|
|
Район |
|
|||||
|
|
Населенный пункт |
|
|||||
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|||||
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|||||
|
|
Корпус (строение) |
|
|||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Г
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 7 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 8 |Вид предоставленного имущества: |
| +-------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество| | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-------+-------------------------+------------------+------------------+
| 9 |Цели использования | |
| |имущества | |
+-------+-------------------------+-------------+-----------------------+
| 10 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-------+---------------------------------------+-----------------------+
| 11 |Способ фактического использования |
| |имущества: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 12 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Г
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 13 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 14 |Сумма денежных средств, полученных в | |
| |отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 15 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 16 |Цели расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 17 |Реквизиты банковских счетов, на | |
| |которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 18 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 19 |Денежные средства переданы: |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист Г
|
20 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
20.1 |
Сумма денежных средств планируемых к израсходованию |
|
|
20.2 |
Планируемые цели расходования/получатели денежных средств |
|
|
20.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
20.4 |
Планируемые цели использования/получатели имущества |
|
|
21 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
21.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
21.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
21.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Д
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от лица без гражданства, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
|
1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|||||
|
2 |
Наименование страны постоянного пребывания/проживания |
|
|||||
|
3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|||||
|
4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|||||
|
5 |
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства (при наличии) |
|
|||||
|
6 |
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|||||
|
|
Район |
|
|||||
|
|
Населенный пункт |
|
|||||
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|||||
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|||||
|
|
Корпус (строение) |
|
|||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Д
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 7 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления|
| |денежных средств и (или) иного имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 8 |Вид предоставленного имущества: |
| +---------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | +------------------+------------------+
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-----+---------------------------+------------------+------------------+
| 9 |Цели использования имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------+-----------------------+
| 10 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-----+-----------------------------------------+-----------------------+
| 11 |Способ фактического использования имущества: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 12 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи|
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Д
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 13 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 14 |Сумма денежных средств, полученных в | |
| |отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 15 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 16 |Цели расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 17 |Реквизиты банковских счетов, на | |
| |которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 18 |Наименование к реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------------+-------------------------+
| 19 |Денежные средства переданы: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист Д
|
20 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
20.1 |
Сумма денежных средств планируемых к израсходованию |
|
|
20.2 |
Планируемые цели расходования/получатели денежных средств |
|
|
20.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
20.4 |
Планируемые цели использования/получатели имущества |
|
|
21 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
21.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
21.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
21.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Е
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от иностранной структуры без образования юридического лица, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 1 |Наименование организации |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 2 |Организационная форма |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 3 |Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура |
| |без образования юридического лица |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 4 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 5 |Вид предоставленного имущества: |
| +------------------------------+--------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +--------------+-----------------+
| | | в | в пользование |
| | |собственность | |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-------+------------------------------+--------------+-----------------+
| 6 |Цели использования имущества |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------+-----------------------+
| 7 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-------+---------------------------------------+-----------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Е
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 8 |Способ фактического использования имущества: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 9 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 10 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 11 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 12 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 13 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 14 |Реквизиты банковских счетов, на| |
| |которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 15 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Е
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 16 |Денежные средства переданы: |
| +--------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется | | |
| |Лист Н) +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 17 |Цели и объем денежных средств и (или) имущества, |
| |предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 17.1 |Сумма денежных средств, | |
| |планируемых к | |
| |израсходованию | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 17.2 |Планируемые цели | |
| |расходования/получатели | |
| |денежных средств | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 17.3 |Вид имущества, | |
| |планируемого к | |
| |использованию/распределе-| |
| |нию | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 17.4 |Планируемые цели | |
| |использования/получатели | |
| |имущества | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18 |Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь|
| |в иных формах |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18.1 |Вид/форма | |
| |организационно-методичес-| |
| |кой помощи | |
| +-------------------------+------------------------------------+
| |Объем полученной | |
| |организационно-методичес-| |
| |кой | |
| |помощи | |
| +-------------------------+------------------------------------+
| |Реквизиты документов, | |
| |являющихся основанием | |
| |получения | |
| |организационно-методичес-| |
| |кой помощи | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист Е
|
18.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
18.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Ж
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от лиц, уполномоченных источниками, указанными в пунктах 1-6 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
|
1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): | ||
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
|
2 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Ж
|
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
3 |
Основание полномочия |
|
||||||||||||
|
4 |
Вид (форма) оказываемого влияния (поддержки) |
|
||||||||||||
|
5 |
Сведения об иностранном источнике |
|||||||||||||
|
5.1 |
Иностранное государство: |
|||||||||||||
|
5.1.1 |
Наименование иностранного государства |
|
||||||||||||
|
5.1.2 |
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
||||||||||||
|
5.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|||||||||||||
|
5.2.1 |
Наименование иностранного государства |
|
||||||||||||
|
5.2.2 |
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
||||||||||||
|
5.3 |
Международная или иностранная организация: |
|||||||||||||
|
5.3.1 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Ж
|
5.3.2 |
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
5.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
5.4.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
5.4.2 |
Гражданство |
|
|
5.4.3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
5.4.4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
5.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
5.5.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
5.5.2 |
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
5.5.3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
5.5.4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
5.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
5.6.1 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист Ж
+--------+------------------------------+-------------------------------+
| 5.6.2 |Организационная форма | |
+--------+------------------------------+-------------------------------+
| 5.6.3 |Наименование страны, в которой| |
| |учреждена иностранная | |
| |структура без образования | |
| |юридического лица | |
+--------+------------------------------+-------------------------------+
| 6 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +--------------------------------------------------------------+
| | |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 7 |Вид предоставленного имущества: |
+--------+------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое | | | | | | |
| |имущество | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+--------+------------------------+------------------+------------------+
| 8 |Цели использования имущества |
| +--------------------------------------------------------------+
| | |
| +--------------------------------------------------------------+
| | |
+--------+---------------------------------------+----------------------+
| 9 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+--------+---------------------------------------+----------------------+
| 10 |Способ фактического использования имущества: |
| +--------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 11 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +--------------------------------------------------------------+
| | |
+--------+--------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|5|
+-+-+
Лист Ж
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 12 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 13 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном периоде| |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 14 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 15 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 16 |Реквизиты банковских счетов, | |
| |на которые осуществлялся | |
| |перевод денежных средств | |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 17 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств| |
+-------+-----------------------------+---------------------------------+
| 18 |Денежные средства переданы: |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|6|
+-+-+
Лист Ж
|
19 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
19.1 |
Сумма денежных средств планируемых к израсходованию |
|
|
19.2 |
Планируемые цели расходования/ получатели денежных средств |
|
|
19.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
19.4 |
Планируемые цели использования/ получатели имущества |
|
|
20 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
20.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
|
20.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
|
20.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист З
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от гражданина Российской Федерации, получающего денежные средства и (или) иное имущество от источников, указанных в пунктах 1-7 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ, либо действующего в качестве посредника при получении таких денежных средств и (или) иного имущества, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 1 |Фамилия, имя, отчество | |
| |(при наличии) | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 2 |Дата рождения | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 3 |Идентификационный номер| |
| |налогоплательщика | |
| |(при наличии) +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 4 |Данные документа, | |
| |удостоверяющего | |
| |личность (вид | |
| |документа, серия, | |
| |номер, кем и когда | |
| |выдан) | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 5 |Гражданин Российской Федерации: |
| | |
| |получает денежные средства и (или) иное +-+ |
| |имущество | | |
| |от источников, указанных в пунктах 1-7 части 1 +-+ |
| |статьи 3 |
| |Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
| | |
| |действует в качестве посредника при получении |
| |денежных средств и (или) иного имущества от +-+ |
| |источников, указанных в пунктах 1-7 части 1 | | |
| |статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 +-+ |
| |N 255-ФЗ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 6 |Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской|
| |Федерации: |
| +-----------------------+---------------------------------------+
| |Почтовый индекс | |
| +-----------------------+---------------------------------------+
| |Субъект Российской | |
| |Федерации | |
| +-----------------------+---------------------------------------+
| |Район | |
| +-----------------------+---------------------------------------+
| |Населенный пункт | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист З
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
7 |
Сведения об иностранном источнике |
|
|
7.1 |
Иностранное государство: |
|
|
7.1.1 |
Наименование иностранного государства |
|
|
7.1.2 |
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
|
7.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
7.2.1 |
Наименование иностранного государства |
|
|
7.2.2 |
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
7.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
7.3.1 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
7.3.2 |
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
7.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
7.4.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
7.4.2 |
Гражданство |
|
|
7.4.3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
7.4.4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
7.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
7.5.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
7.5.2 |
Страна постоянного пребывания/проживания |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист З
|
7.5.3 |
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
7.5.4 |
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
7.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|
|
7.6.1 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
7.6.2 |
Организационная форма |
|
|
7.6.3 |
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
7.7 |
Лица, уполномоченные источниками, указанными в пунктах 1-6 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
|
|
7.7.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
|
|
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист З
|
7.7.2
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|||||||||||||
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|||||||||||||
|
7.7.3 |
Основание полномочия |
|
||||||||||||
|
7.7.4 |
Сведения об иностранном источнике |
|||||||||||||
|
7.7.4.1
|
Иностранное государство: |
|||||||||||||
|
Наименование иностранного государства |
|
|||||||||||||
|
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
|||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|5|
+-+-+
Лист З
|
7.7.4.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
7.7.4.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
7.7.4.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
7.7.4.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|6|
+-+-+
Лист З
+---------+-------------------------------------------------------------+
| 7.7.4.6 |Иностранная структура без образования юридического лица: |
| +--------------------------+----------------------------------+
| |Наименование (полное и | |
| |сокращенное (при наличии) | |
| +--------------------------+----------------------------------+
| |Организационная форма | |
| +--------------------------+----------------------------------+
| |Наименование страны, в | |
| |которой учреждена | |
| |иностранная структура без | |
| |образования юридического | |
| |лица | |
+---------+--------------------------+----------------------------------+
| 8 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания |
| |предоставления денежных средств и (или) иного имущества |
| +-------------------------------------------------------------+
| | |
+---------+-------------------------------------------------------------+
| 9 |Вид предоставленного имущества: |
| +-----------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое | | | | | | |
| |имущество | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имуществ | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | | |
+---------+-----------------------+------------------+------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|7|
+-+-+
Лист З
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 10 |Цели использования имущества| |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 11 |Стоимость полученного | |
| |имущества (в рублях) | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 12 |Способ фактического использования имущества: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 13 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 14 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 15 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 16 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 17 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 18 |Реквизиты банковских счетов, на| |
| |которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 19 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|8|
+-+-+
Лист З
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 20 |Денежные средства переданы: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 21 |Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых|
| |к распределению (расходованию, использованию) |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 21.1 |Сумма денежных средств | |
| |планируемых к | |
| |израсходованию | |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 21.2 |Планируемые цели | |
| |расходования/ получатели | |
| |денежных средств | |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 21.3 |Вид имущества, | |
| |планируемого к | |
| |использованию/распределе- | |
| |нию | |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 21.4 |Планируемые цели | |
| |использования/ получатели | |
| |имущества | |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 22 |Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь |
| |в иных формах |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
| 22.1 |Вид/форма | |
| |организационно-методичес- | |
| |кой помощи | |
| +--------------------------+------------------------------------+
| |Объем полученной | |
| |организационно-методичес- | |
| |кой | |
| |помощи | |
| +--------------------------+------------------------------------+
| |Реквизиты документов, | |
| |являющихся основанием | |
| |получения | |
| |организационно-методичес- | |
| |кой помощи | |
+-------+--------------------------+------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|9|
+-+-+
Лист З
|
22.2
|
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
|
22.3
|
Вид/форма иной помощи |
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист И
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от российского юридического лица, получающего денежные средства и (или) иное имущество от источников, указанных в пунктах 1-7 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ, либо действующего в качестве посредника при получении таких денежных средств и (или) иного имущества, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 1 |Наименование (полное и | |
| |сокращенное (при | |
| |наличии) | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 2 |Основной | |
| |государственный +--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+--+
| |регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 3 |Идентификационный номер| |
| |налогоплательщика +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
| | | | | | | | | | | | |
| | +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
| | | |
+-------+-----------------------+---------------------------------------+
| 4 |Российское юридическое лицо: |
| | |
| |получает денежные средства и (или) иное +-+ |
| |имущество от источников, указанных в пунктах 1 | | |
| |- 7 части 1 статьи 3 Федерального закона от +-+ |
| |14.07.2022 N 255-ФЗ |
| | |
| |действует в качестве посредника при получении |
| |денежных средств и (или) иного имущества от +-+ |
| |источников, указанных в пунктах 1 - 7 части 1 | | |
| |статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 +-+ |
| |N 255-ФЗ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 5 |Сведения об иностранном источнике |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 5.1 |Иностранное государство: |
| +---------------------------+-----------------------------------+
| |Наименование иностранного | |
| |государства | |
| +---------------------------+-----------------------------------+
| |Наименование | |
| |государственного органа | |
| |власти иностранного | |
| |государства | |
+-------+---------------------------+-----------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист И
|
5.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
5.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Полное наименование |
|
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
5.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): | ||
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/ квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
|
5.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист И
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства (при наличии) |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
|
|
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
|
5.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|
|
Полное наименование |
|
|
|
Организационная форма |
|
|
|
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
|
5.7 |
Лица, уполномоченные источниками, указанными в пунктах 1 - 6 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист И
|
5.7.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
||||||||||||
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
||||||||||||
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
|||||||||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
||||||||||||
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
||||||||||||
|
|
Район |
|
||||||||||||
|
|
Населенный пункт |
|
||||||||||||
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
||||||||||||
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
||||||||||||
|
|
Корпус (строение) |
|
||||||||||||
|
5.7.2 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|5|
+-+-+
Лист И
|
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|
5.7.3 |
Основание полномочия |
|
|
5.7.4 |
Сведения об иностранном источнике: |
|
|
5.7.4.1 |
Иностранное государство: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
|
|
5.7.4.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
5.7.4.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
5.7.4.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|6|
+-+-+
Лист И
|
5.7.4.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
5.7.4.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Организационная форма |
|
|
|
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
|
6 |
Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления денежных средств и (или) иного имущества: |
|
|
| ||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|7|
+-+-+
Лист И
+-----+------------------------------------------------------------------
| 7 |Вид предоставленного имущества:
| +---------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-----+---------------------------+------------------+------------------+
| 8 |Цели использования имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 9 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-----+---------------------------------------+-------------------------+
| 10 |Способ фактического использования имущества: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 11 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|8|
+-+-+
Лист И
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 12 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 13 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 14 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 15 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 16 |Реквизиты банковских счетов,| |
| |на которые осуществлялся | |
| |перевод денежных средств | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 17 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 18 |Денежные средства переданы: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|9|
+-+-+
Лист И
|
19 |
Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию) |
|
|
19.1 |
Сумма денежных средств, планируемых к израсходованию |
|
|
19.2 |
Планируемые цели расходования/ получатели денежных средств |
|
|
19.3 |
Вид имущества, планируемого к использованию/распределению |
|
|
19.4 |
Планируемые цели использования/ получатели имущества |
|
|
20 |
Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах |
|
|
20.1 |
Вид/форма организационно-методической помощи |
|
|
Объем полученной организационно-методической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
|
20.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
|
20.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист К
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от российского юридического лица, бенефициарными владельцами которого в значении, определенном пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма", являются иностранные граждане или лица без гражданства, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
|
1 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
||||||||||||
|
2 |
Основной государственный регистрационный номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Сведения о бенефициарном владельце: |
|||||||||||||
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность/ подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации |
|
||||||||||||
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в иностранном государстве |
|
||||||||||||
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): |
|||||||||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
||||||||||||
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
||||||||||||
|
|
Район |
|
||||||||||||
|
|
Населенный пункт |
|
||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист К
+-----+------------------------------+----------------------------------+
| |Улица (проспект, переулок и | |
| |прочее) | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Номер дома (владения)/квартиры| |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Корпус (строение) | |
+-----+------------------------------+----------------------------------+
| 4 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления|
| |денежных средств и (или) иного имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 5 |Вид предоставленного имущества: |
| +---------------------------+-------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-----+---------------------------+------------------+------------------+
| 6 |Цели использования имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+---------------------------+-------------------------------------+
| 7 |Стоимость полученного | |
| |имущества (в рублях) | |
+-----+---------------------------+-------------------------------------+
| 8 |Способ фактического использования имущества: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист К
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 9 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
| +---------------------------------------------------------------+
| | |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 10 |Имущество передано: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 11 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 12 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 13 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 14 |Реквизиты банковских счетов, на| |
| |которые осуществлялся перевод | |
| |денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
| 15 |Наименование и реквизиты | |
| |документа(ов) - основания | |
| |расходования денежных средств | |
+-------+-------------------------------+-------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист К
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 16 |Денежные средства переданы: |
| +---------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-------+---------------------------------------------------------------+
| 17 |Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых|
| |к распределению (расходованию, использованию) |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 17.1 |Сумма денежных средств, | |
| |планируемых к израсходованию| |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 17.2 |Планируемые цели | |
| |расходования/ получатели | |
| |денежных средств | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 17.3 |Вид имущества, планируемого | |
| |к | |
| |использованию/распределению | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 17.4 |Планируемые цели | |
| |использования/ получатели | |
| |имущества | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 18 |Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь |
| |в иных формах |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
| 18.1 |Вид/форма | |
| |организационно-методической | |
| |помощи | |
| +----------------------------+----------------------------------+
| |Объем полученной | |
| |организационно-методической | |
| |помощи | |
| +----------------------------+----------------------------------+
| |Реквизиты документов, | |
| |являющихся основанием | |
| |получения | |
| |организационно-методической | |
| |помощи | |
+-------+----------------------------+----------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|5|
+-+-+
Лист К
|
18.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
|
18.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Л
Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от лиц, находящиеся под влиянием источников, указанных в пунктах 1-9 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах
|
1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность/ подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации |
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): | ||
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
|
2 |
Наименование юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
Лист Л
|
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
|
3 |
Вид (форма) оказываемого влияния |
|
|
4 |
Сведения об иностранном источнике: |
|
|
4.1 |
Иностранное государство: |
|
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
4.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
Лист Л
|
4.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
4.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
4.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|4|
+-+-+
Лист Л
|
4.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Организационная форма |
|
|
|
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
|
4.7 |
Лица, уполномоченные источниками, указанными в пунктах 1 - 6 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
|
|
4.7.1 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): | ||
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
|
|
Номер дома (владения)/квартиры |
|
|
|
Корпус (строение) |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|5|
+-+-+
Лист Л
|
4.7.2 |
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
4.7.3 |
Основание полномочия |
|
||||||||||||
|
4.7.4 |
Сведения об иностранном источнике |
|||||||||||||
|
4.7.4.1 |
Иностранное государство: |
|||||||||||||
|
|
Наименование иностранного государства |
|
||||||||||||
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|6|
+-+-+
Лист Л
|
4.7.4.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
4.7.4.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
4.7.4.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
4.7.4.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|7|
+-+-+
Лист Л
+---------+-------------------------------+-----------------------------+
| |Данные документа | |
| |подтверждающего законности | |
| |нахождения в Российское | |
| |Федерации (при наличии) | |
+---------+-------------------------------+-----------------------------+
| 4.7.4.6 |Иностранная структура без образования юридического лица: |
| +------------------------+------------------------------------+
| |Наименование (полное и | |
| |сокращенное (при | |
| |наличии) | |
| +------------------------+------------------------------------+
| |Организационная форма | |
| +------------------------+------------------------------------+
| |Наименование страны, в | |
| |которой учреждена | |
| |иностранная структура | |
| |без образования | |
| |юридического лица | |
+---------+------------------------+------------------------------------+
| 4.8 |Гражданин Российской Федерации или российское юридическое |
| |лицо, получающие денежные средства и (или) иное имущество от |
| |источников, указанных в пунктах 1 - 7 части 1 статьи 3 |
| |Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ, или действующие в|
| |качестве посредника при получении таких денежных средств и |
| |(или) иного имущества: |
+---------+------------------------+------------------------------------+
| 4.8.1 |Фамилия, имя, отчество | |
| |(при наличии) гражданина| |
| |Российской Федерации | |
| +------------------------+------------------------------------+
| |Дата рождения | |
+---------+------------------------+------------------------------------+
| |Идентификационный номер | |
| |налогоплательщика +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+|
| |(при наличии) | | | | | | | | | | | | ||
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+|
| | | |
+---------+------------------------+------------------------------------+
| |Данные документа, | |
| |удостоверяющего личность| |
| |(вид документа, серия, | |
| |номер, кем и когда | |
| |выдан) | |
| +------------------------+------------------------------------+
| |Гражданин Российской Федерации: |
| | |
| |получает денежные средства и (или) иное имущество +-+ |
| |от источников, указанных в пунктах 1 - 7 части 1 | | |
| |статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 +-+ |
| |N 255-ФЗ |
| | |
| |действует в качестве посредника при получении |
| |денежных средств и (или) иного имущества +-+ |
| |от источников, указанных в пунктах 1-7 | | |
| |части 1 статьи 3 Федерального закона +-+ |
| |от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
+---------+-------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|8|
+-+-+
Лист Л
+---------+-------------------------------------------------------------+
| 4.8.2 |Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в |
| |Российской Федерации: |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Почтовый индекс | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Субъект Российской | |
| |Федерации | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Район | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Населенный пункт | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Улица (проспект, переулок| |
| |и прочее) | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Номер дома | |
| |(владения)/квартиры | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Корпус (строение) | |
+---------+-------------------------+-----------------------------------+
| 4.8.3 |Наименование (полное и | |
| |сокращенное (при наличии)| |
| |российского юридического | |
| |лица | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Основной государственный | |
| |регистрационный номер +--+--+--+-+--+--+--+-+--+--+--+-+--+
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+-+--+--+--+-+--+--+--+-+--+
| | | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Идентификационный номер | |
| |налогоплательщика +---+--+---+---+--+---+--+---+---+--+
| | | | | | | | | | | | |
| | +---+--+---+---+--+---+--+---+---+--+
| | | |
| +-------------------------+-----------------------------------+
| |Российское юридическое лицо: |
| | |
| |получает денежные средства и (или) иное имущество +-+ |
| |от источников, указанных в пунктах 1 - 7 части 1 | | |
| |статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ +-+ |
| | |
| |действует в качестве посредника при получении +-+ |
| |денежных средств и (или) иного имущества от | | |
| |источников, указанных в пунктах 1 - 7 части 1 +-+ |
| |статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ |
+---------+-------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|9|
+-+-+
Лист Л
|
4.8.4 |
Сведения об иностранном источнике |
|
|
4.8.4.1 |
Иностранное государство: |
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
|
|
4.8.4.2 |
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
Наименование иностранного |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
4.8.4.3 |
Международная или иностранная организация: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
4.8.4.4 |
Иностранный гражданин: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
4.8.4.5 |
Лицо без гражданства: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|0|
+-+-+
Лист Л
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
4.8.4.6 |
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Организационная форма |
|
|
|
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
|
|
4.8.4.7 |
Лица, уполномоченные источниками, указанными в пунктах 1 - 6 части 1 статьи 3 Федерального закона от 14.07.2022 N 255-ФЗ: |
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства |
|
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии): | ||
|
Почтовый индекс |
|
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
|
|
Район |
|
|
|
Населенный пункт |
|
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|1|
+-+-+
Лист Л
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
||||||||||||
|
|
Номер дома (владения)/ квартиры |
|
||||||||||||
|
|
Корпус (строение) |
|
||||||||||||
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица, общественного объединения, действующего без образования юридического лица, иного объединения лиц, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Основной государственный регистрационный номер российского юридического лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регистрационный номер (иной идентификатор) в стране регистрации или его аналог (при наличии) для иностранного юридического лица и иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Наименование страны регистрации (учреждения) иностранного юридического лица, иностранной структуры без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
|
Основание полномочия |
|
||||||||||||
|
|
Сведения об иностранном источнике |
|||||||||||||
|
|
Иностранное государство: |
|||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|2|
+-+-+
Лист Л
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства |
|
|
|
Орган публичной власти иностранного государства: |
|
|
|
Наименование иностранного государства |
|
|
|
Наименование органа публичной власти иностранного государства |
|
|
|
Международная или иностранная организация: |
|
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
|
|
Наименование страны регистрации (места нахождения) |
|
|
|
Иностранный гражданин: |
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Гражданство |
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
|
|
Лицо без гражданства: |
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
|
|
Страна постоянного пребывания/проживания для лиц без гражданства |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|3|
+-+-+
Лист Л
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Иностранная структура без образования юридического лица: |
|||||||||||||
|
|
Наименование (полное и сокращенное (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Организационная форма |
|
||||||||||||
|
|
Наименование страны, в которой учреждена иностранная структура без образования юридического лица |
|
||||||||||||
|
4.9 |
Российское юридическое лицо, бенефициарными владельцами которого в значении, определенном пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма", являются иностранные граждане или лица без гражданства |
|||||||||||||
|
4.9.1 |
Основной государственный регистрационный номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
4.9.2 |
Сведения о бенефициарном владельце |
|||||||||||||
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Гражданство (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации) |
|
||||||||||||
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в иностранном государстве |
|
||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|4|
+-+-+
Лист Л
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| |Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской |
| |Федерации (при наличии): |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Почтовый индекс | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Субъект Российской Федерации | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Район | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Населенный пункт | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Улица (проспект, переулок и | |
| |прочее) | |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Номер дома (владения)/квартиры| |
| +------------------------------+----------------------------------+
| |Корпус (строение) | |
+-----+------------------------------+----------------------------------+
| 5 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления|
| |денежных средств и (или) иного имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 6 |Вид предоставленного имущества: |
+-----+--------------------------+--------------------------------------+
| | | имущество предоставлено |
| | +-------------------+------------------+
| | | в собственность | в пользование |
| | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| |Земельные участки | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Жилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Нежилые помещения | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное недвижимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Транспортные средства | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
| | | +-+ | +-+ |
| |Иное движимое имущество | | | | | | |
| | | +-+ | +-+ |
+-----+--------------------------+-------------------+------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|5|
+-+-+
Лист Л
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 7 |Цели использования имущества |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------+-----------------------+
| 8 |Стоимость полученного имущества (в | |
| |рублях) | |
+-----+-----------------------------------------+-----------------------+
| 9 |Способ фактического использования имущества: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Непосредственное использование | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Передача имущества третьим лицам | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 10 |Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи |
| |имущества третьим лицам |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 11 |Имущество передано: |
| +-----------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист М) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------+-----------------------------------+
| 12 |Сумма денежных средств, | |
| |полученных в отчетном периоде| |
+-----+-----------------------------+-----------------------------------+
| 13 |Сумма денежных средств, | |
| |израсходованных в отчетном | |
| |периоде | |
+-----+-----------------------------+-----------------------------------+
| 14 |Цели расходования денежных | |
| |средств | |
+-----+-----------------------------+-----------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|6|
+-+-+
Лист Л
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 15 |Реквизиты банковских |
| |счетов, на которые |
| |осуществлялся перевод |
| |денежных средств |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 16 |Наименование и реквизиты |
| |документа(ов) - основания |
| |расходования денежных |
| |средств: |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 17 |Денежные средства переданы: |
| +--------------------------------------------------------------+
| | +-+ |
| |Российским юридическим лицам (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Гражданам Российской Федерации (заполняется Лист Н) | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Международным или иностранным организациям | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Иностранным гражданам | | |
| | +-+ |
| | +-+ |
| |Лицам без гражданства | | |
| | +-+ |
+--------+--------------------------------------------------------------+
| 18 |Цели и объем денежных средств и (или) имущества, |
| |предполагаемых к распределению (расходованию, |
| |использованию) |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18.1 |Сумма денежных средств, | |
| |планируемых к | |
| |израсходованию | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18.2 |Планируемые цели | |
| |расходования/ получатели | |
| |денежных средств | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18.3 |Вид имущества, | |
| |планируемого к | |
| |использованию/распределе-| |
| |нию | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 18.4 |Планируемые цели | |
| |использования/ получатели| |
| |имущества | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 19 |Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь|
| |в иных формах |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
| 19.1 |Вид/форма | |
| |организационно-методичес-| |
| |кой помощи | |
| +-------------------------+------------------------------------+
| |Объем полученной | |
| |организационно-методичес-| |
| |кой | |
| |помощи | |
+--------+-------------------------+------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |1|7|
+-+-+
Лист Л
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи |
|
|
19.2 |
Вид/форма научно-технической помощи |
|
|
Объем полученной научно-технической помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи |
|
|
|
19.3 |
Вид/форма иной помощи |
|
|
Объем полученной иной помощи |
|
|
|
Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи |
|
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист Н
Сведения о лицах, которым передается имущество, полученное от иностранных источников
|
1 |
Лицо, которому передано имущество |
|||||||||||||
|
1.1 |
Российское юридическое лицо |
|||||||||||||
|
|
Наименование |
|
||||||||||||
|
|
Основной государственный регистрационный номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес места нахождения юридического лица |
|
||||||||||||
|
1.2 |
Гражданин Российской Федерации |
|||||||||||||
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность |
|
||||||||||||
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации: |
|||||||||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
||||||||||||
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
||||||||||||
|
|
Район |
|
||||||||||||
|
|
Населенный пункт |
|
||||||||||||
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
||||||||||||
|
|
Номер дома (владения)/ квартиры |
|
||||||||||||
|
2 |
Прикладывается к странице_______ листа______ |
|||||||||||||
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |О|И|А|0|0|3|
+-+-+-+-+-+-+
Страница |0|1|
+-+-+
Лист М
Сведения о лицах, которым передаются денежные средства, полученные от иностранных источников
|
1 |
Лицо, которому переданы денежные средства |
|||||||||||||
|
1.1 |
Российское юридическое лицо: |
|||||||||||||
|
|
Наименование |
|
||||||||||||
|
|
Основной государственный регистрационный номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес места нахождения юридического лица |
|
||||||||||||
|
1.2 |
Гражданин Российской Федерации: |
|||||||||||||
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
||||||||||||
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность |
|
||||||||||||
|
|
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации: |
|||||||||||||
|
|
Почтовый индекс |
|
||||||||||||
|
|
Субъект Российской Федерации |
|
||||||||||||
|
|
Район |
|
||||||||||||
|
|
Населенный пункт |
|
||||||||||||
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее) |
|
||||||||||||
|
|
Номер дома (владения)/ квартиры |
|
||||||||||||
|
2 |
Прикладывается к странице _______листа_______ |
|||||||||||||
-
Раздел I. Сведения об иностранном агенте
-
Раздел II. Сведения об объеме денежных средств и иного имущества, полученном от иностранных источников, в том числе о банковских счетах, используемых для осуществления деятельности иностранного агента целях и объеме их предполагаемого распределения (расходования, использования), целях и объеме распределения (расходования, использования), о получении организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах от иностранных источников
Открыть документ в системе ГАРАНТ