Приложение N 3. Справка о праве на бесплатный проезд

Приложение N 3
к Порядку

Угловой штамп

органа

от _________ N _________

                                   СПРАВКА

Дана в том, что _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество гражданина, дата рождения)

документ,     подтверждающий    льготную   категорию,   серия _____ N ___

___________, имеет право на бесплатный проезд в автомобильном  транспорте

муниципального сообщения, в соответствии с  постановлением  администрации

Пижанского муниципального округа Кировской области от 26.10.2022 N 422 "О

бесплатном проезде отдельных категорий граждан проживающих на  территории

Пижанского муниципального Кировской области".

Действительна, с даты выдачи ___________________ по _____________________

Администрация Пижанского

муниципального округа    _______________/________________________________

                           (подпись)             (расшифровка)

М.П.