Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 29 ноября 2022 г. N 553

"Форма N 3
к Порядку определения объема и условиям
предоставления из областного бюджета
субсидий на иные цели государственным бюджетным
учреждениям и государственным автономным
учреждениям, в отношении которых
министерство культуры и архивного дела
Сахалинской области осуществляет функции
и полномочия учредителя, утвержденным
постановлением Правительства
Сахалинской области
от 19 января 2021 г. N 9

Отчет
о достижении результатов предоставления Субсидии

                  на "___" ____________ 20___ г.*

Наименование Учредителя ________________________________________________

Наименование Учреждения ________________________________________________

Результат предоставления Субсидии	Единица измерения	Плановое значение	Фактически достигнутые значения
			на отчетную дату	отклонение от планового значения		причина отклонения от планового значения
				в абсолютных величинах	в процентах

Руководитель (уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
		(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)
"__" ________ 20__ г.

_____________________________

^*_{Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года".}